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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20615次

• 下肢深靜脈血栓表現

  下肢深靜脈血栓的表現主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現腿疼的表現，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 9203次

• 下肢靜脈血栓咋辦
  下肢靜脈血栓一旦發生，建議患者臥床休息，抬高患肢，而且，要對患者進行積極的抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療，常用的藥物一般包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群等抗凝藥物；常用的溶栓藥物是尿激酶、鏈激酶等；常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫等。有的患者，如果血栓的類型屬于中央型或者是混合型，這時候還需要進行及時的手術治療，一般通過積極的上述治療之后，下肢靜脈血栓的患者在短時間內就能健康的恢復，患者的預后也是良好的，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-07 3287次

• 下肢靜脈血栓腿腫咋辦
  當下肢靜脈血栓的患者出現腿腫的時候，一定要及時對患者進行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型、混合型，這時候還需要進行積極的手術治療，這樣才能達到滿意的臨床治療效果，也有利于患者癥狀的改善。下肢靜脈血栓的患者一旦出現腿腫的時候，建議患者不要貽誤病情，積極的進行上述的治療，才是患者最好的選擇。當然在進行治療期間一定要注意監測好患者的凝血功能，還要注意觀察患者的生命體征，要注意觀察患者有無出現出血的情況，這樣才有利于患者的身體健康，一般來說經過積極的規范治療之后，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-05 4250次

• 下肢靜脈血流不暢掛什么科
  病情分析：下肢靜脈血流不暢，可到正規醫院的血管外科就診。該疾病主要是由于下肢靜脈瓣膜功能缺失，靜脈壁變薄等導致的下肢靜脈回流不好。患者發病的癥狀主要表現為淺靜脈曲張，腫脹，疼痛等。意見建議：患者在確診疾病后，建議通過手術進行治療。另外患者在日常生活中要避免久坐久立。建議患者適當的多吃一些富含粗纖維的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-23 3603次

• 下肢靜脈曲張咋辦？
  病情分析：下肢靜脈曲張臨床上比較常見。一旦患有下肢靜脈曲張，要避免長時間站立或端坐。每天可以將患肢放平或抬高3次，每次20分鐘左右，可由肢體遠端向近側做按摩，在排空靜脈血液姿勢下，穿醫用彈力襪。意見建議：比較嚴重的靜脈曲張，出現雙下肢脹痛，皮膚瘙癢，色素沉著等，可以手術治療。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-09-20 2103次

• 下肢靜脈血流緩慢咋辦
  下肢靜脈血流緩慢是醫學上常見的一種情況，可能會引發下肢腫脹、疼痛甚至靜脈血栓形成等嚴重問題。針對這一狀況通常可以從調整生活習慣、物理治療、藥物治療等來進行改善。1、調整生活習慣：調整生活習慣至關重要。長時間久坐或久站都會導致下肢靜脈血流受阻
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-06 0次

• 雙下肢深靜脈血流緩慢
  雙下肢深靜脈血流緩慢，可能與長期臥床、高血壓、靜脈曲張等因素有關，需盡早就診檢查，遵醫囑通過適當活動、使用藥物等方式治療。1、長期臥床：是由進行較大的手術、久坐等原因導致的，均可以導致雙下肢深靜脈血流緩慢。一般無需使用藥物治療，可通過適當進行站立活動改善不適癥狀。2、高血壓：是由過量飲酒、長期精神緊
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-01 485次