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• 急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現

  急性腎功能衰竭，發生少尿或者無尿這種癥狀的話，患者一般表現就是尿量減少，一般我們專業上說，如果一個患者，他24小時以內的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個少尿期，如果說24小時以內的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個患者是無尿的。如果出現這種癥狀的話，就要注意更進一步的檢查，或者明確原因，要及時的找醫生就診，做一些處理。因為急性腎衰，如果你體內的水排不出去，對你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會有影響。所以這種情況出現的話，就建議到醫院及時就診，醫生可能會給你安排做透析的一些處理。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 13497次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6301次

• 簡述急性腎功能衰竭多尿的機制
  急性腎功能衰竭出現多尿，一般都是因為腎臟的功能在恢復，腎小管兒的上皮細胞再生修復，然后腎小管兒恢復了完整，腎小球的濾過率也逐漸恢復到正常或者是接近正常的范圍。一般經過對癥治療以后，如果出現多尿提示咱們腎臟的功能是在一個恢復期，一般這一期小便量會明顯的增多，主要就是因為腎小球濾過率恢復到正常，還有就是腎臟的腎小管上皮細胞的增生療，會導致濾過率恢復到正常，會出現多尿，多尿期一般小便量至少是在三千毫升以上。如果出現多尿的話，提示腎臟功能在恢復。如果化驗肌酐尿素氮血指標的話，會逐漸下降。另外，多尿期比較容易出現電解質紊亂，所以一定要注意積極地補液，不管是通過口服還是靜脈補液，都要把液體量維持在一個正常的入量水平，避免因為入量不足導致二次腎衰竭。如果是反復的對腎臟打擊的話，有的即使進入到多尿期，有的也還會再發生腎衰竭。如果嚴重的會轉成慢性腎功能衰竭。所以，多尿期一定要注意預防二次腎衰竭。
  語音時長 1:37”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-09-01 2254次

• 簡述急性腎功能衰竭多尿的機制
  急性腎功能衰竭多尿的機制，急性腎功能衰竭出現多尿一般都是因為腎臟的功能在恢復，腎小管的上皮細胞再生修復。然后腎小管恢復了完整，腎小球的濾過率也逐漸恢復到正常或者是接近正常的范圍。一般經過對癥治療以后，如果出現多尿，提示腎臟的功能是在一個恢復期。一般這一期小便量會明顯的增多，主要就是因為是腎小球濾過率恢復到正常，還有就是腎臟的腎小管上皮細胞的增生，然后會導致濾過率恢復到正常會出現多尿。多尿期一般小便量至少是在三千毫升以上，如果出現多尿的話提示腎臟功能在恢復。如果化驗肌酐尿素氮血指標的話會逐漸的下降。另外多尿期比較容易出現電解質紊亂，所以一定要注意積極的補液。不管是通過口服還是靜脈補液，都要把液體量維持在一個正常的入量水平，避免因為入量不足導致二次腎衰竭。如果是反復地對腎臟打擊的話，有的即使進入到多尿期，有的也還會再發生腎衰竭。如果嚴重的會轉成慢性腎功能衰竭。所以多尿期一定要注意預防二次腎衰竭。
  語音時長 1:37”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-09-02 3680次

• 急性腎功能衰竭的機制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導致血管內血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統梗阻疾病所引起的。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-17 2102次

• 急性腎功能衰竭多尿期的發病機制是什么
  1.灌注量增加，腎小球的濾過功能逐漸恢復。 2.壞死的腎小管再生和修復，并開始具有泌尿功能，但新生的腎小管上皮細胞對鈉水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。多尿的原因，主要是腎小管的損壞造成，在尿液的生成過程中，首先，血液里大部分液體和小分子物質，一起在腎小球濾過作用下析出，腎小管對水分沒有重吸收，直接流走，流量增加。 3.間質水腫消退，損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能，腎小球濾過增加，尿流中溶質被腎小管重吸收，導致滲透性利尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-17 2203次

• 簡述急性腎功能衰竭的發病機制
  ?急性腎衰竭的發病機制，根據解剖部位不同，可分為腎前性、腎性和腎后性。一、腎前性的急性腎衰竭最為常見，由腎臟血流灌注不足所致，見于細胞外液容量減少，或雖然細胞外液容量正常，但有效循環容量下降的某些疾病，或某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低。常見的病因包括：①有效血容量不足。②心排血量降低。③全身
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 264次

• 急性腎功能衰竭發生少尿的機制
  急性腎功能衰竭指的是患者因為某種原因導致腎功能在短期內急劇的惡化，會出現代謝廢物和水分不能排泄，會出現電解質的紊亂，嚴重的患者還可能會有肺部感染，會有心力衰竭等等嚴重的并發癥。這個毛病的確會導致患者少尿。少尿的原因在于：急性腎功能衰竭大多數是因為患者身體內因為某種問題導致了脫水，比如說腹瀉、中暑、大
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 181次