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• 心臟搭橋手術需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術比較懼怕，因為在傳統意義上做心臟搭橋手術要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進行外科搭橋手術治療，在過去是這樣的，隨著外科技術提高，現在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創冠狀動脈搭橋手術這種手術方式不適合于所有病人，要對病人有所選擇，如果是單側前降支病變，可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成，或者做左前外側一個小切口，肋間的一個小切口，進行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術，相對于傳統意義上的大開胸，這種手術方式的創傷明顯降低，另外現在也可以結合雜交手術。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-12 4035次

• 心肌炎能自愈嗎

  對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續發展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 18118次

• 心臟搭橋手術前需要做哪些檢查
  心臟搭橋手術前必須要做冠狀動脈，左心室和乳內動脈造影檢查，以明確冠狀動脈狹窄的部位和程度，由此決定搭橋的數目和準確的位置，同時還要做超聲心動圖，心電圖，血生化，肺、肝、腎功能及大小便常規等檢查，便于了解全身各臟器的功能狀況。在手術前還要嚴格控制感染，病人要練習腹式呼吸，停止使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，避免精神過度緊張，這容易引起冠狀動脈痙攣，產生心肌梗死，而增加手術的危險性。同時還要使病人保持一種安靜平和的狀態，良好的身體狀況，這樣也便于手術以后的恢復。
  語音時長 01:23”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-12 3603次

• 心肌炎需要做哪些檢查
  心肌炎需要做以下檢查：心肌酶譜化驗，主要是肌鈣蛋白，肌酸磷酸激酶同工酶。這是診斷心肌炎的非常重要的指標，因為心肌炎會造成心肌細胞的損傷，導致心肌細胞內的酶譜釋放到血液中，導致酶譜升高。所以如果有心肌炎，都會有心肌酶譜的升高。心電圖，動態心電圖檢查，這些檢查可以發現由于心肌炎導致的各種心律失常，像心臟的早搏，心臟的房室傳導阻滯。就是心內膜活檢，心肌活檢，這也是診斷心肌炎的重要指標，但是由于心肌活檢有創傷性，所以在臨床上使用的非常少。通過患者的病史，臨床癥狀，再配合心電圖檢查和心肌酶譜化驗就可以做出心肌炎的臨床診斷。
  語音時長 01:35”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-04 1667次

• 心臟搭橋手術前需要做哪些檢查
  病情分析：心臟搭橋手術前患者需要完善心電圖、尿常規、肝腎功能、超聲心動圖、冠狀動脈造影等一系列檢查，具體需要完善的檢查，應該以醫生的指導為準。意見建議：建議患者在術前，在醫生的指導下訓練腹式呼吸，并且應該防止出現感染等問題。同時患者還需要保證平和穩定的情緒，防止緊張、焦慮等情緒，降低出現冠狀動脈痙攣的可能性。另外患者需要謹遵醫囑，停止服用部分藥物。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-06 1503次

• 心肌炎需要手術嗎
  心肌炎患者一般是不需要手術的，心肌炎是心臟心肌細胞局灶性或者彌漫性的改變，主要還是病毒感冒引起來的。對于心肌炎的患者，一般是通過休息，多吃蛋白質含量豐富的食物，都是維生素含量豐富的食物，使用一些營養心肌的藥物，比如曲美他嗪，普酶等，對于出現了心臟方面的，比如心力衰竭，那要抗心衰治療，出現心律失常，要抗心律失常治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-07 2202次

• 心肌炎需要做手術嗎
  心肌炎最常見的是病毒性心肌炎，一般在發病前3~4周都會有一個發燒、病毒性感冒的一個過程。在顯微鏡下病理表現為淋巴細胞在心肌間的一個浸潤。它是一個自限性的疾病，手術是不能解決問題的。心肌炎患者應給予清淡飲食，限制體力活動降低心臟負擔。具體藥品
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心肌炎需要手術嗎
  心肌炎并不需要手術治療。心肌炎現在沒有什么特效的治療方法，實際上在臨床上主要是治療原發病，如感染的一些因素，可以由相關的藥物進行控制，主要還是臥床休息，在治療的時候主要是治療其并發癥，比如：1）合并惡性心律失常，要進行抗心律失常的一些藥物；2）有一些室速、室顫可能要進行并發癥的治療；3）出現低血壓休
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 253次