為你推薦

• 為什么冠心病人不愿意做搭橋手術

  這可能跟我們國家這個，群眾的傳統文化都有關系。咱們國家首先這個患者呢，他不大愿意開胸，總覺得這個開胸手術很大，而且有時候需要從腿上取靜脈，這個傷口也很大，所以很多患者和家屬都特別顧慮，甚至抵制這種開胸手術，這是患者方面。再我覺得從醫生的角度，因為這個心內科，做支架的醫生是割頭茬韭菜的，因為造影可能心內科醫生。哪些患者應該選擇搭橋手術呢？比如左主干，就是樹根那兒，最大的血管有狹窄，尤其是還有多支病變，多個血管都受累，特別強調有糖尿病。有人覺得我有糖尿病不能開胸，實際上有糖尿病的患者，特別容易有多支病變，多個血管多處受累，實際上更適合搭橋。搭橋的效果更長治久安，所以左主干尤其有多支病變，有糖尿病的患者更應該選擇搭橋。這里邊一個是我剛才講的患者對開胸心有余悸，家屬也不大接受，但是我覺得醫生的引導，也非常重要，因為現在很多醫生，心里不是不明白，但是往往給患者是這么說的。對很多明確需要搭橋的患者，我們往往給患者的知情同意，傳播的信息是可以搭橋，說得很好，把搭橋放在第一位，可以搭橋，但也可以支架。搭橋是需要開胸的，支架不開胸，你們回去想想，給個說法，我覺得這種誘導，顯然患者沒有愿意開胸的。往往回來說那就支架吧，別開胸了。所以我對患者，我覺得我們做醫生要和醫患共同決策，就要把真實情況給患者講清楚，要曉之以理，動之以情，要對病人負責，不能在病人身上爭搶利益，所以遇到這種情況，我都是會給病人非常詳細講，搭橋為什么要搭橋，搭橋它的優勢是什么？就是它更長遠，效果更確切，更長遠。而支架呢？它這個效果療效比較短，過一段時間可能需要再次手術，再次支架，那么支架做得越多，風險也就，攤上風險的機會也會越多，任何支架內長了血栓都是風險。所以我覺得，這是我們目前醫患雙方，都需要逐漸改變的一個問題，就是該搭橋的應該搭橋，該支架的做支架，都不需要的，保守治療做康復。

  

  03:28
  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 10297次

• 嬰兒去黃疸用喝葡萄糖嗎

  當嬰兒發生病理性黃疸的時候，要做一些積極的處理。目前世界上，公認的退黃的方式，最有效的還是藍光照射，所以當發現，孩子是病理性黃疸的時候，是首先推薦藍光照射的。對于葡萄糖來說，我們知道肝腸循環異常，是引起孩子黃疸的誘因之一，這往往是因為孩子喂養不足，或者胎便排出延遲，導致大便中的膽紅素，被腸道進一步地吸收，膽紅素重新回到孩子體內，引起孩子黃疸。所以很多家長，可能會給孩子喝葡萄糖，好像可以導致孩子多拉，引起膽紅素排泄增多，實際上這并沒有太大作用，因為喝葡萄糖，也并不會有特別明顯的，促進孩子排便的作用。所以實際上，對孩子的口味也有一定的影響，所以一旦孩子發生黃疸，如果是從喂養方面做干預，還是建議積極地喂奶，不建議喂葡萄糖，對孩子的退黃沒有太大的作用。

  

  01:15
  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 4304次

• 寶寶發燒不愿意喝水怎么辦
  寶寶發燒的時候喝水可以促進寶寶體溫的下降。如果寶寶確實不愿意喝水也不必勉強。可以給寶寶溫水擦浴、貼退熱貼等物理降溫。但如果寶寶不但不喝水，飲食也很差，精神反應都很差，這種情況也需要給寶寶補充能量及其它的營養物質。因為發燒的時候本身能量消耗就比較大，這種時候可以給寶寶輸液以及使用氨基酸等進行補液支持治療。如果寶寶是高熱可以吃布洛芬或者對乙酰氨基酚進行退熱治療。
  語音時長 01:10”
  王連珍 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2019-06-02 4641次

• 胃炎不愿意吃飯怎么辦
  胃炎是指各種原因引起的胃黏膜炎癥，在臨床上是非常常見的一種疾病。胃炎的患者由于胃腸道功能障礙，會導致患者出現食欲不佳，如果不愿意吃飯，建議患者平時可以喝一些容易消化吸收的小米粥，山藥粥，南瓜粥等。平時還可以喝一些牛奶，豆漿等，這些食物都具有養胃的功效，對患有胃炎的患者是非常合適的。患者如果實在食欲不是很好，可以靜脈點滴營養來補充維生素和氨基酸等。
  語音時長 01:07”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-11-01 4600次

• 寶寶發燒不愿意喝水怎么辦
  如果寶寶已經添加輔食，可以喂一些水果和吃面條時多喂些面條湯，變相的補充寶寶的水分，如果是喂養奶粉的，可以將奶粉調的稀一些，也可以增加水分的攝入，太小的寶寶不愿意喝水，少量多次的喂養母乳也可以，注意物理降溫。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2019-02-19 3305次

• 為什么醫院不愿意男性結扎
  醫院是可以進行男性輸精管結扎的，但是一般醫院目前沒有普及開展，因為男性輸精管一旦進行過結扎，如果患者反悔，想再次進行吻合，則比較困難，因為輸精管結扎之后，手術內部手術粘連瘢痕，則很難再進行輸精管吻合，所以一般醫院也不常規進行開展，除非有病變導致，而正常成年男性目前并沒有推薦進行男性輸精管結扎來達到避孕目的，安全套已經是目前很好的避孕手段。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-12-16 68340次

• 嬰兒白天不愿意睡覺什么原因
  嬰兒白天不愿意睡覺，考慮與夜間睡眠過多、環境過于嘈雜、鈣元素缺乏等原因有關。1、夜間睡眠過多：正常情況下一歲內嬰兒的每天睡眠時長大約為14~16個小時，如果嬰兒在夜間睡眠時間過長，有可能會導致白天精神亢奮的情況出現，屬于正常的生理現象。2、環境過于嘈雜：嬰兒所處的環境如果過于嘈雜或者房間內的溫度不適
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-05-10 0次

• 寶寶三個月不愿意喝水可以加點糖嗎
  寶寶三個月不愿意喝水可以適當的加點糖，但不可一次性加的過多或者是長期加糖，避免影響寶寶身體的健康成長。通常母乳喂養的寶寶因母乳中含有大量的水分，所以大部分不需要額外給寶寶添加水分，但一些奶粉喂養的寶寶因其中含有蛋白質的量較大，不易被寶寶胃腸道消化吸收，這個時候需要額外的增加一些水分，有利于促進其消化
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-12 0次