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• 甲狀腺結節(jié)三類會發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結節(jié)三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結節(jié)本身并不會從良性直接進展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結節(jié)的三類其實是超聲對于甲狀腺結節(jié)良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結節(jié)的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結節(jié)絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結節(jié)本身的惡性和良性，其實絕大多數都已經是定下來的，極少部分會發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結節(jié)，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結節(jié)的患者，不要擔心，結節(jié)本身并不會惡化。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 32081次

• 足底筋膜炎易發(fā)于哪類人

  足底筋膜炎其實是從老年人、青年人都可以發(fā)病，它更多的發(fā)病是體重比較大，長期站立，或者是說足部有一些畸形，包括拇外翻、平足，或者是小腿肚過于緊張，踝關節(jié)背伸受限這些患者。當然還有一種，比如說孕期由于體重增加等等，也是一個容易發(fā)生足底筋膜炎的問題。總之這些人都是說使腳過度的用了，使筋膜受到了過度的張力，才導致的這些毛病。

  

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  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-19 2246次

• 氣胸分為哪三類
  氣胸分為分為閉合性氣胸，開放性氣胸以及張力性氣胸。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動，咳嗽，提重物或者是上臂高舉，舉重運動，用力解大便和鈍器所傷。當劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內的壓力升高，致使原有病損和缺陷的肺組織破裂，引起氣胸。使用人工呼吸器若送氣壓力太高，就有可能發(fā)生氣胸。其中的臨床表現(xiàn)：有典型癥狀為突發(fā)性的胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并有刺激性的咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間很短。張力性氣胸患者常表現(xiàn)為精神高度緊張，恐懼，煩躁不安，氣粗，窒息感，出汗，并有脈搏細弱而快，血壓下降等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)了意識不清，昏迷，若不及時搶救就會引起死亡的。對于雙側性氣胸，以呼吸困難為突出表現(xiàn)，其次為胸痛和咳嗽。哮喘并發(fā)氣胸，氣胸患者有時常哮喘樣表現(xiàn)，氣積嚴重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者經胸膜腔抽氣減壓，氣積與哮鳴音即消失。繼發(fā)性氣胸與基礎肺疾病相關，癥狀相對較重，并發(fā)癥也較多，抑制張力性氣胸。
  語音時長 1:57”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 6070次

• 傷口分為哪三類
  在臨床上傷口可以分為三類：第1類，是指清潔的傷口，傷口沒有任何的污染，比如患者做了甲狀腺腺瘤切除術，或者做了乳腺腺瘤切除術等等，這類切口屬于一類切口。第2類，可能污染的切口，比如患者做了消化道的手術，或者做了泌尿系統(tǒng)的手術，這類切口有可能發(fā)生污染，稱作二類切口。第3類，是指污染的切口，比如患者做肛周的手術，或者做膿腫切開引流術，這類切口有明顯的污染，稱作三類切口。不論哪一類切口，做完手術以后，均需要常規(guī)消毒處理。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-07 12881次

• 氣胸分為哪三類
  一、閉合性氣胸：閉合性氣胸常為肋骨骨折的一瞬間，刺破臟層胸膜，肺內氣體溢至胸腔后使呈正壓狀態(tài)。二、開放性氣胸：由于胸腔與大氣相通，正常生理負壓環(huán)境被破壞，肺臟被壓縮，并有縱隔移位。三、張力性氣胸：閉合性氣胸肺臟裂口及開放性氣胸胸壁裂口形成閥門，空氣只能進入胸腔，但不能從裂口溢出，胸腔內氣壓越來越高，將肺臟完全壓縮，使縱隔明顯移向健側。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2802次

• 子宮肌瘤分哪三類
  病情分析：子宮肌瘤分為三類，肌壁間肌瘤位于子宮肌層內，而黏膜下肌瘤是指子宮肌瘤大部分或者是全部位于黏膜下，凸向宮腔或者位于子宮腔內，漿膜下肌瘤是指子宮肌瘤凸向漿膜層或者帶蒂完全位于腹腔內。意見建議：子宮肌瘤如果比較小的話，定期的去醫(yī)院復查彩超，如果子宮肌瘤出現(xiàn)了內部不均勻，邊界不清，血運過于豐富或者是子宮肌瘤比較大，是需要進行手術治療的。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-07-02 402次

• 氯吡格雷：這三類人慎用！
  談到氯吡格雷，相信許多人都會感到陌生，但是作為一名醫(yī)生會經常接觸到這類藥物，前一段時間坐診時，接診了36歲的男性患者，其自述他具有冠心病史，并且出現(xiàn)了胸悶不適、心前區(qū)疼痛等癥狀，我讓他做了心電圖檢查，確診為急性心肌梗死，我給他開了氯吡格雷，但是有的人是不能用這個藥的！那么，什么人不能服用氯吡格雷呢？
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-03-06 0次

• β內酰胺類分哪三類
  β-內酰胺類分青霉素類、頭孢菌素類以及碳青霉烯類，無論服用哪種類型的藥物治療，都需要在醫(yī)生的指導下服用，不可以私自服用。1、青霉素類：是β-內酰胺類抗生素中的一種類型，常見的藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等，可以用于治療敏感菌感染引起的疾病，比如咽炎、中耳炎、扁桃體炎、鼻竇炎等，有較明顯的治療效
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-09 0次