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• 淋巴瘤的分類

  淋巴瘤分類太多了，比如彌漫大B這一種，就被分成了17個亞類，所以現在整體的淋巴瘤分類，分了幾十種到上百種。但是它總的、大的系統分類里頭，我們把它分為霍奇金淋巴瘤，和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤，我們又把它分為T細胞淋巴瘤，和B細胞淋巴瘤，而T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤，我們又根據它的侵襲程度，分為高侵襲的、侵襲的，和惰性的這幾種類型。所以一旦，有些病人得了這個腫瘤以后，一定要弄清楚它的具體分類是什么，因為不同的疾病的亞型，它治療效果是不一樣的，治療手段也是不一樣的。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-25 9507次

• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當抑制性的一個大類的腫瘤，雖然好發于淋巴結，但是由于淋巴系統的分布特點，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現具有一定共同的特點，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現，惡性淋巴瘤發現淋巴結腫大的同時，可以會出現一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現，我們經常見到發熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態低下，皮膚感染經久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現，這種局部的表現，一般是分為兩部分淋巴結，一種是淺表的淋巴結，一種是深部的淋巴結腫大。淋巴結腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動度也相對得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結也會有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結情況大多數會出現的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結組織比較多的區域，有的稱之為韋氏環區域是惡性淋巴瘤的一種好發部位。還有像原發于鼻咽部的淋巴瘤，大多數都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結腫大，這種位置的淋巴結腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時候侵犯到心包以后，有可能會出現心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 10523次

• 淋巴瘤分類有哪些
  淋巴瘤的分類主要是可以分為兩大類，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤在病理組織學當中可以發現里斯細胞，是其最大的特點，通常情況下里斯細胞大小不一，形態不規則，胞漿呈嗜雙色性，核外形不規則，可以呈鏡影狀，染色質粗細不等，核仁大而明顯。霍奇金淋巴瘤根據病情輕重的不同還可以分為四型，其中國內以混合細胞型和結節硬化型比較多見一些，淋巴細胞為主型和淋巴細胞減少型則相對來說比較少一些。而非霍奇金淋巴瘤鏡下可以見到正常的淋巴結結構破壞，淋巴濾泡和淋巴竇可以消失，淋巴瘤細胞可以彌散分布。非霍奇金淋巴瘤，通常可以分為惰性淋巴瘤，侵襲性淋巴瘤和高度侵襲性淋巴瘤。
  語音時長 01:20”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-20 5382次

• 淋巴瘤的分類有哪些
  淋巴瘤的分類有很多，目前常用的一個分類方法是根據2016年世界衛生組織的淋巴瘤的分類，大概分了80多種，一般是根據鏡下RS小體分為霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤按照病理類型，分為結節性富含淋巴細胞型和經典型；非霍奇金淋巴瘤，又分為T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤。B細胞淋巴瘤里面又分為侵襲性B細胞淋巴瘤，惰性B細胞淋巴瘤，每一類型里又分很多亞型，這個分類太多了沒有辦法每一個都講到。但是一般來說淋巴瘤的分類和分型是必須通過病理的診斷來確定的，不同的病理分型或者不同的亞群的淋巴瘤，它的預后、治療方法、包括它的轉歸都是截然不同的，差距很大，所以淋巴瘤一定要拿到它的病理作為它的金標準。
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  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-02 4641次

• 淋巴瘤的分類有哪些
  病情分析：淋巴瘤按組織病理學改變，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金淋巴瘤分為結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤和經典霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤根據組織學特點和起病部位分為彌漫性大B細胞淋巴瘤 、邊緣區淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、間變性大細胞淋巴瘤、外周T細胞淋巴瘤等多種類型。意見建議：出現進行性淋巴結腫大、局部腫塊等癥狀，建議及時到醫院檢查確診并治療，根據淋巴瘤的種類及嚴重程度采取針對性的治療，如霍奇金淋巴瘤主要采用化療加放療的綜合治療，而非霍奇金淋巴瘤的治療主要以化療為主。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-06-30 702次

• 淋巴瘤如何分類
  病情分析：淋巴瘤是起源于淋巴結和淋巴組織的免疫系統惡性腫瘤，按組織病理學改變淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金淋巴瘤分為經典霍奇金淋巴瘤和結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤的分類比較復雜，包括彌漫性大B細胞淋巴瘤、邊緣區淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、間變性大細胞淋巴瘤等。意見建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，會出現淋巴結進行性腫大等癥狀，建議及時到醫院檢查確診，對淋巴瘤做到早發現，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-05-23 1202次

• 套細胞淋巴瘤分類
  套細胞淋巴瘤過去命名為中心細胞性淋巴瘤，它是由非典型的小淋巴細胞組成的，廣泛圍繞正常生發中心，所以稱為套細胞淋巴瘤。它常常以累及淋巴結，脾臟，骨髓，還有外周血，預后比較差。標準治療方案化療后緩解時間比較短，中位生存期僅有四到五年，它的中位發病年齡多為六十歲男女發病比例為二比一。多數患者確診時一般已處
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 584次

• 套細胞淋巴瘤分類
  套細胞淋巴瘤是一種較為罕見的B細胞淋巴瘤，具有獨特的臨床和病理學特征。套細胞淋巴瘤一般分為經典型、小細胞變異型、多形性細胞變異型及母細胞變異型等。每種類型在細胞形態、增殖速度及預后方面存在差異，因此，準確分類對于制定個性化治療方案至關重要。
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-03-07 0次