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• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，相對(duì)來講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的，那么肝轉(zhuǎn)移并沒有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度，根據(jù)病人的分子分型來制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移，我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶，有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型，制定更加針對(duì)性的策略，針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣，好比如說轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽性的，就可以加上HER-2的靶向治療，效果就非常好，所以建議再次活檢。治療的總的措施，還是根據(jù)病人的分子分型，制定治療策略化療啊靶向治療等等，并沒有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的，也就是說就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶，通過全身治療得到比較好的控制以后，也可以做一些局部治療，比如說局部的，如果很局限可以考慮局部的手術(shù)，或者肝上病灶的局部治療，像射頻消融或者說定向的照射都是可以考慮的。

  

  01:44
  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 6121次

• 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀

  乳腺癌骨轉(zhuǎn)移呢癥狀，如果很輕的骨轉(zhuǎn)移，只是通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的不是承重骨，或者不是很重要的骨頭的骨轉(zhuǎn)移。有的病人是沒有任何癥狀的，只是通過骨掃描等等檢查發(fā)現(xiàn)的。如果骨轉(zhuǎn)移部位比較多，尤其是一些重要的骨頭，比如脊柱，或者大腿的骨頭、承重骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。病人主要的臨床表現(xiàn)是疼痛，尤其是活動(dòng)完了以后疼痛會(huì)明顯加重。如果出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移，有的病人很嚴(yán)重出現(xiàn)脊髓壓迫，會(huì)出現(xiàn)壓迫部位以下的感覺運(yùn)動(dòng)的障礙。為什么有的病人會(huì)出現(xiàn)截癱呢，就是因?yàn)榧怪D(zhuǎn)移了，壓迫了脊髓，會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位以下的截癱，這是非常嚴(yán)重的。一定要及時(shí)的盡快的就診，做手術(shù)或者說放療才能緩解。還有一些病人骨轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)病理性骨折，也就是骨壞很嚴(yán)重的時(shí)候，在不經(jīng)意期間就出現(xiàn)了骨折。有可能病人胳膊拿一個(gè)水壺，就出現(xiàn)骨折，叫病理性骨折，這些都有可能都是骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，所以一定要及時(shí)的就診。還有的病人是通過常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn)，高外血癥就血鈣很高，一查發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，所以這些都有能是提示骨轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。

  

  01:45
  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 10250次

• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
  對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者，如果腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移至患者的肝臟，這種情況下多不建議患者進(jìn)行外科手術(shù)治療，建議患者以對(duì)癥姑息性治療為主。另外患者在必要的情況下，需要考慮予以全身的PETCT檢查，觀察患者身體其它臟器以及組織是否有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。如果考慮有其它部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，患者以全身的靜脈化療為主，另外患者還可以考慮適當(dāng)?shù)挠枰詥慰拱邢蛩幬锏姆谩Ａ硗饣颊哌€可以考慮抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的靶向藥物以及化療藥物，進(jìn)行靜脈輸注或者口服，這樣對(duì)于患者腫瘤的治療來說，效果更好，而且針對(duì)性更強(qiáng)。另外對(duì)于部分出現(xiàn)疼痛癥狀的患者來說，還可以考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍╂?zhèn)痛的藥物，予以積極的對(duì)癥治療，如硫酸嗎啡緩釋片。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-10 3408次

• 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
  要根據(jù)乳腺癌患者具體的病情，來分析患者是否可以進(jìn)行手術(shù)治療。像有些患者如果出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移，一方面引起了局部的明顯疼痛不適，另外一方面可能會(huì)導(dǎo)致患者一些脊髓神經(jīng)受壓的可能性，此時(shí)可以考慮針對(duì)患者的具體病情，給予姑息性的骨水泥外科治療，從而來減輕患者的相關(guān)癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。另外一方面也建議患者要根據(jù)自身的病情進(jìn)行全身的治療，像全身的化療，內(nèi)分泌藥治療和分子靶向治療等等。還可以在進(jìn)行上述治療的同時(shí)，根據(jù)患者具體病情，給予局部的姑息對(duì)癥的放療，從而來進(jìn)一步控制患者局部的病情。另外也建議患者要定期的應(yīng)用一些雙膦酸鹽類的制劑，從而來減輕骨轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的骨破壞等。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-19 4016次

• 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
  病情分析：乳腺癌骨轉(zhuǎn)移若病情比較平穩(wěn)，乳腺癌本身是需要行手術(shù)治療的，因?yàn)椴皇中g(shù)的話，患者會(huì)出現(xiàn)病灶耐藥，持續(xù)進(jìn)展，而影響患者預(yù)后。意見建議：乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移治療，主要采用乳腺癌原發(fā)灶的手術(shù)切除，骨轉(zhuǎn)移的部位可以考慮放射治療，然后聯(lián)合藥物治療，能夠取得比較好的治療效果，雖然是晚期的乳腺癌，通過積極的處理以后，部分患者能夠提高生活質(zhì)量，獲得長期生存。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-21 2005次

• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移什么癥狀
  病情分析：乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者有可能會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛，黃疸，白蛋白下降明顯，部分患者會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭而導(dǎo)致腹水現(xiàn)象。乳腺癌肝轉(zhuǎn)移常常預(yù)后比較差。意見建議：乳腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，首先要評(píng)估肝功能的情況，若肝功能情況良好的話，可以根據(jù)患者病理以及免疫組織化學(xué)結(jié)果，給予靶向內(nèi)分泌化療等對(duì)癥治療。一部分的患者對(duì)治療敏感的常常能夠獲得長期生存，一旦患者對(duì)治療不敏感的話，有可能會(huì)近期內(nèi)危及患者生命。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-20 1702次

• 乳腺癌晚期能手術(shù)嗎
  乳腺癌晚期是否可以進(jìn)行手術(shù)治療需根據(jù)患者的具體情況來判斷。在某些情況下手術(shù)仍然是一個(gè)可行的選擇，但更多時(shí)候，晚期乳腺癌的治療會(huì)偏向于綜合治療，包括化療、放療、靶向治療和內(nèi)分泌治療等。一、手術(shù)可能性對(duì)于晚期乳腺癌，如果腫瘤尚未廣泛轉(zhuǎn)移，且患者
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 乳腺癌晚期能手術(shù)嗎
  對(duì)于晚期乳腺惡性腫瘤的患者來說，不建議患者進(jìn)行外科手術(shù)治療，因?yàn)檫@種情況下進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，對(duì)于患者創(chuàng)傷過大，而且對(duì)于患者生存期以及腫瘤預(yù)后來說沒有大的影響，對(duì)于乳腺惡性腫瘤晚期的患者，多以對(duì)癥姑息性的治療為主。首先患者可以考慮，經(jīng)過病理檢查確診之后，予以積極的全身靜脈化療，以及考慮必要的情況下
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-02 438次