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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發現肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發現肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結節樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現轉氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 6908次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20637次

• 肝硬化怎么補血
  肝硬化病的如果合并存在貧血，可以考慮補血，一般有幾種辦法：第一，如果貧血程度過重，應該積極的輸注紅細胞來滿足身體的需求，來改善貧血的癥狀。第二，可以積極的補充合成紅細胞的各種原材料，比如補鐵，補充葉酸，維生素B12等等，可以選擇相應的口服藥物。第三，要積極的加強營養支持治療，要充分的滿足身體的能量需求，合理的搭配碳水化合物，蛋白質和豐富的維生素。希望通過營養支持的加強，來滿足身體各種合成紅細胞的原材料的供應。同時，要注意積極的尋找是否存在特殊的原因造成貧血，是否存在消化道的出血，是否存在紅細胞合成的障礙等等。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-03-19 4248次

• 肝硬化吃什么補血
  肝硬化的患者容易出現營養不良，貧血，患者吃什么可以補血，下面給大家介紹一下：第一，多吃補鐵補血的食物，如豬血，鴨血，豬肝，瘦肉，紅棗，紅米，紅豆，花生，黑芝麻，黑木耳，桂圓補鐵補血的食物。第二，肝硬化患者還可適當吃些藥物補鐵補血，如復方阿膠漿，益血生膠囊，健脾生血顆粒均可以起到補血的作用。
  語音時長 1:27”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-01-07 6013次

• 肝硬化怎么補血
  病情分析：因為肝硬化的患者可能會合并貧血的情況，如果患者存在嚴重的貧血情況，那么就應該輸入洗滌紅細胞來改善貧血癥狀。如果患者貧血的嚴重程度較低，那么就可以通過補充鐵元素，葉酸或者維生素B12這幾種合成血紅蛋白的原料來緩解貧血的情況。在飲食上也需要多吃一些富含碳水，富含蛋白質的食物，例如牛肉，魚肉，雞肉，稀飯，面條等。意見建議：肝硬化的患者如果存在貧血，那么一定要注意多休息，同時也不要吃一些辛辣，油膩，刺激的食物，同時也不要喝酒，抽煙，這樣有利于緩解肝功能異常，同時對血紅蛋白的增長也有非常大的幫助。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2022-02-14 2003次

• 肝硬化吃什么補血
  病情分析：肝硬化病人可以通過一些飲食和藥物來進行補血治療，常見的飲食包括一些蔬菜如菠菜、木耳、銀耳、動物血等，可以起到一定的補血的作用?？梢钥诜恍┭a血口服液之類的藥物來進行輔助的治療。意見建議：另外要應該重視基礎疾病的治療，肝硬化形成以后，由于體內的造血內環境比較差，會引起造血功能下降，引起貧血的表現，另外肝硬化造成腸道的營養吸收功能下降，也是形成貧血的主要原因，要積極的處理基礎的疾病。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-03 2203次

• 肝硬化患者應該補血嗎
  肝硬化病人是否需要補血，要根據個人情況來判斷，并不能說存在肝硬化，就一定會造成貧血，只能說肝硬化病人，特別是晚期肝硬化病人很容易存在貧血，有幾方面因素。第一，肝硬化病人容易出現出血傾向，有可能造成消化道出血，皮膚黏膜出血，如果出血量過大，就有可能造成貧血。第二，肝硬化病的，因為身體狀況不好，同時營養
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 143次

• 肝硬化怎么檢查
  首先在實驗室檢查方面，也就是驗血這方面，查一下血常規看有沒有貧血，還有血細胞的減少判定有沒有脾功能亢進，最常見的就是肝功能的檢查，看有沒有轉氨酶、膽紅素、白蛋白這些情況的變化，凝血功能也是間接體現肝功能的一個指標，如果影響到腎，還有電解質這種情況，也可以查腎功能和電解質。同時也要查查有沒有乙肝，丙肝
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 69次