高血壓腦出血是高血壓病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，急性期處理至關(guān)重要。其重要的環(huán)節(jié)主要包括抗水腫、降低顱內(nèi)壓、控制血壓以及保持呼吸道通暢。
抗水腫和降低顱內(nèi)壓是防止病情惡化的關(guān)鍵。高血壓腦出血后，腦組織受到壓迫，顱內(nèi)壓力升高，這時(shí)需要使用脫水藥物如甘露醇等，以減少腦水腫，有效降低顱內(nèi)壓，從而減輕對(duì)腦組織的壓迫。
控制血壓也十分重要，在急性期內(nèi)，血壓往往會(huì)急劇升高，增加了再次出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)生會(huì)選擇適當(dāng)?shù)慕祲核幬铮ㄟ^靜脈給藥迅速控制血壓。但降壓過程需平穩(wěn)，避免過快過低導(dǎo)致腦灌注不足。
保持呼吸道通暢是確保患者生命安全的基礎(chǔ)，患者應(yīng)臥床休息，保持安靜，及時(shí)清理呼吸道分泌物，必要時(shí)吸氧，以維持動(dòng)脈血氧飽和度在90%以上。
急性期還應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓等，注意瞳孔意識(shí)的變化。同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理，保持肢體的功能位，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，遵醫(yī)囑用藥，并在病情穩(wěn)定后積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以提高患者的生活質(zhì)量。
