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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13033次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11569次

• 室間隔缺損手術(shù)后遺癥
  室間隔缺損是指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通所形成的最常見的先天性心臟病，基本自然愈合的多是缺損比較小的，缺損比較大的，而且出現(xiàn)臨床癥狀的則需要手術(shù)治療。手術(shù)的后遺癥因人而異，最常見的后遺癥是各種各樣的心律失常，如傳導阻滯等，部分患者由于手術(shù)后的疤痕影響甚至出現(xiàn)心臟功能減退，有的可能在急性期會出現(xiàn)感染，出血等，這些也都是比較常見的后遺癥。但是根據(jù)與室缺損不治療所帶的影響相比還是利大于弊的。
  語音時長 1:16”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-13 7452次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  室間隔缺損的預后，取決于室間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發(fā)現(xiàn)、及時給予治療。如果患者室間隔缺損較小，沒有影響到肺動脈壓力，及時行手術(shù)治療，或者是封堵治療，則患者的預后較好，一般和正常孩子沒有明顯的區(qū)別，如果手術(shù)順利，也不會留下什么后遺癥。如果室間隔缺損面積較大，出現(xiàn)了肺動脈高壓的癥狀，發(fā)現(xiàn)較晚錯過了最佳手術(shù)時機，則會影響患者的生活，會出現(xiàn)肺功能減退，活動量會減少。因此對于室間隔缺損的患兒，一定要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
  語音時長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-31 1604次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  病情分析：多數(shù)室間隔缺損患者預后是比較好的，部分患者會遺留有左心室肥厚，或者是室間隔動度不良等后遺癥。室間隔缺損大多發(fā)生在膜部，臨床多見輕度缺損，一般不會造成心功能損害的情況。意見建議：室間隔缺損大多出生后三歲以內(nèi)，需要持續(xù)彩超監(jiān)測，心室分流量大的患者可以接受介入封堵手術(shù)，一般如果沒有早期心衰以及發(fā)育遲緩的情況，多選擇在三周歲左右手術(shù)。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 701次

• 室間隔缺損治療
  室間隔缺損的治療，包括介入治療以及手術(shù)治療。介入治療主要是室間隔缺損封堵術(shù)。一般符合適用條件的膜周部室間隔缺損，基本上可全部獲得成功。相對適應癥的患者，成功率低一點兒，總體成功率在95%以上。還可以進行手術(shù)治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  主要取決于是間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發(fā)現(xiàn)，及時的治療，如果缺損比較小，及時手術(shù)治療預后較好，沒有明顯的后遺癥。如果缺損比較大，導致肺動脈高壓，通過積極的治療進行手術(shù)，也會恢復，不會有明顯的后遺癥。首先建議在懷孕期間就要保持良
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 心臟室間隔缺損手術(shù)后會有后遺癥嗎
  心臟室間隔缺損手術(shù)后有可能出現(xiàn)后遺癥，但是一般情況下患者手術(shù)后的預后良好。心臟室間隔缺損是由于室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，在心室水平形成異常交通，引起心室內(nèi)左右分流，產(chǎn)生血流動力學紊亂，正常人的心臟的左心室和右心室是不能直接相通的，如果因為某些因素導致了心臟發(fā)育方面的問題，就有可能在左心室和右心室之間
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-21 503次