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• 丙戊酸鎂緩釋片的功效與作用

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作以及混合型發作。部分性癲癇指局部癲癇發作可以伴或不伴有全身性發作也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。首先關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期的婦女使用。確需使用應該在醫生指導下，權衡利弊、乳汁中丙戊酸的濃度很低，目前基于臨床經驗和考慮安全性。特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，存在誤入氣管的風險。2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應避免合用乙酰水楊酸，并且藥物可以蓄積在發育的骨骼內需要警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象、消沉或者是昏迷、智力遲緩的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行。代謝性指標的檢驗尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲的老年人機體功能下降起始的劑量應降低給藥劑量的增加速度應該更加的緩慢。并且需要規律的對液體和營養物質的攝取，還有脫水、嗜睡等不良反應的情況進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應來減量或者是停藥，還有哪些人群不能使用，急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉病患者。尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病還有系統性紅斑狼瘡，還有胰腺炎的患者需要慎用。用藥期間還需要注意的問題有哪些，停藥應該逐漸的減量服藥可引起嗜睡，應避免駕駛和機械操作。服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應當檢查全血細胞，包括血小板計數出凝血時間，還有肝腎功能的檢查。

  

  03:30
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 12734次

• 丙戊酸鎂緩釋片的用藥注意事項

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發作。首先介紹一下用藥方法，緩釋制劑應該整片送服可以對半掰開服用，但不能研碎或者是咀嚼，進食雖會延緩藥物吸收。但不影響吸收的程度所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用每日劑量應分1到2次服用，若癲癇得到良好的控制情況下，可以考慮每日服藥一次。最佳的劑量需要根據臨床反應來確定，當發作不能控制或懷疑有副作用發生時。除臨床監測外，要考慮做丙戊酸鎂，血藥濃度的測定。那么服藥期間還需要注意，藥物相互作用。注意與抗菌藥物的聯用，不能同時使用氨曲南、碳青霉烯類，比如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等。如果必須使用需要監測本藥的血藥濃度還有許多藥物與丙戊酸鎂有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯合使用的藥物要告知醫生或藥師，保證用藥安全。那么服藥期間還需注意不良反應常見惡心、嘔吐、牙齦異常、口腔炎、上腹痛、腹瀉等胃腸系統異常。這些多發生于治療開始的階段。通常在繼續服藥幾天以后會消失。如果出現腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應做胰腺炎的相關檢查。如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應該停藥。這種情況少見但也不能大意。需要特別警惕丙戊酸鎂的肝毒性，風險最大的是嬰兒，3歲以下還有那些有嚴重，發作的嬰幼兒屬于高危人群，尤其是同時伴有腦損害智力缺陷或者是先天代謝性，或退行性疾病的患者，多發生在治療的前6個月。所以需要注意一些先兆癥狀，如突然發作例如出現無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時伴有反復的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復發等。一旦出現以上的癥狀應該立即就醫，馬上進行肝功能檢查。出現意識障礙，嚴重的肝臟損害等不良反應，應立即停藥。最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題。停藥應逐漸減量，突然停藥可誘發癲癇持續狀態或增加癲癇的發作頻率，服藥可引起嗜睡。特別是與其他抗癲癇藥合用時，所以應避免駕駛和機械操作，乙醇可加重本藥的鎮靜作用。所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間應當檢查全血細胞，包括血小板計數，出、凝血時間和肝腎功能檢查。應該在治療前檢查肝功能并且在用藥以后的最初半年，每1到2個月要復查1次，半年以后復查的間隔可酌情延長。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 6357次

• 阿戈美拉汀片治療失眠
  阿戈美拉汀片中含有的褪黑素對睡眠以及生物周期節律有調節作用，阿戈美拉汀片是否也有類似的作用引起人們的關注，尤其是很多抑郁患者均存在睡眠障礙。一項針對門診睡眠障礙患者的研究，比較了阿戈美拉汀片一天25-50毫克與文法拉辛一日70-150毫克的療效。效果顯示兩者治療抑郁療效類似，但是前者在睡眠評估問卷表中的顯示比后者改善明顯，并且發現這種對睡眠的改善作用在用藥一周時即可顯現，且對白天的警覺性無影響。另一項研究表明，阿戈美拉汀片增加睡眠的連續性與質量，調整睡眠周期循環節律的作用比較好。阿戈美拉汀片，建議對本品過敏者慎服，如需要服用應該依照醫生的醫囑正確服用。
  語音時長 1:35”
  孫青 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 55813次

• 阿戈美拉汀片副作用
  阿戈美拉汀片常見的副作用有消化道的不良反應，出現惡心，腹瀉，便秘，上腹部的疼痛。另外也有出現精神神經系統的副作用，表現為頭疼，頭暈，嗜睡，失眠，偏頭痛等等，另外也有出現視覺疲勞，背痛等不適的癥狀。為減少阿戈美拉汀片的副作用，盡量按照說明書規定的劑量服用，增加劑量在必須的時候，按照規定的原則去增加劑量，不要濫用。它常用的推薦劑量是每次25毫克，每天1次。如果治療兩周后癥狀不佳，可以增加劑量到50毫克，但是要注意在使用阿戈美拉汀片之前，或者使用過程中都需要進行定期的肝功能的檢測，以防出現嚴重的不良反應。阿戈美拉汀片哺乳期的女性要禁止使用，如果必須使用要停止哺乳，它不適用于兒童以及18歲的青少年患者使用。
  語音時長 01:47”
  王海英 副主任藥師濟南市傳染病醫院

  2019-03-29 40480次

• 阿戈美拉汀片有什么功效與作用
  病情分析：阿戈美拉汀片的主要功效和作用就是用于抑郁癥的治療，同時還有助眠作用，對于失眠癥也是可以使用，主要是屬于褪黑素激動劑的一類藥物。意見建議：建議在使用這個藥物的過程中要注意監測肝功能，因為這個藥物的副作用就是會導致肝功能受損，另外要注意小劑量使用，要個體化用藥。
  佟靚 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-16 21510次

• 阿戈美拉汀片有什么效果
  病情分析：阿戈美拉汀屬于褪黑素激動劑，具有一定的抗抑郁作用，同時也可以起到助眠的作用，因此臨床上多用于抑郁癥伴有睡眠障礙，或者單純的睡眠障礙的病人。意見建議：但是這類藥物都是有一定的副作用，比如過度的鎮靜，無力，思睡，嚴重的可能導致一些肝功能的異常，因此一定要在醫生指導下使用，定期的復查肝功能等。
  佟靚 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-11 5506次

• 阿戈美拉汀片很少人吃
  這個藥物是一個褪黑素受體激動劑，具有良好的抗抑郁效果，主要適用于抗焦慮，調整睡眠節律以及調節生物鐘，在臨床應用當中有一定的效果。一般情況下很少有人吃，是因為有一些替代藥物，比如黛力新，另外還有其他抗抑郁的藥物，所以阿戈美拉汀片吃的人比較少，但是藥物是有一定效果的，然后藥效比較明確，一般情況下用法都是
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-05-25 4777次

• 氯化鉀片可以和阿戈美拉汀片同時服用嗎
  氯化鉀片一般可以和阿戈美拉汀片同時服用。阿戈美拉汀片為抗抑郁藥，可以用于成人抑郁癥，氯化鉀片為電解質補充藥，可以用于治療和預防低鉀血癥，而且還可以用于治療洋地黃中毒引起的快速心律失常等，兩種藥物同時服用一般不會出現不良反應，通常也不會影響藥物發揮藥效。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-08-23 106次