一般近視度數過高的患者、角膜過薄的患者、眼底病變的患者、有全身性手術禁忌癥的患者、屈光狀態不穩定的患者不適合做眼睛激光手術。
1、近視度數過高的患者：近視眼激光手術的度數范圍一般在1000度以內，近視度數越高，其手術的風險相對越大，由于高度近視眼有發展為病理性近視眼的可能，即便成年近視度數仍舊會繼續增長，此類患者不適合做眼睛激光手術。
2、角膜過薄的患者：近視眼激光手術時需要消融一部分的角膜基質層并將其取出，因此激光手術對角膜的厚度有一定要求，近視度數越高，對角膜厚度的要求也會相對越高，一般要求角膜厚度不低于470微米。
3、眼底病變的患者：通過眼底檢查，發現眼底有病變者，如視網膜裂孔、脫離、出血，黃斑變性等均不能手術。
4、有全身性手術禁忌癥的患者：眼睛激光手術對患者各方面的條件要求都十分嚴格，患者不能患有自身免疫性疾病、糖尿病等，否則影響傷口愈合；瘢痕體質患者也不能手術。
5、屈光狀態不穩定的患者：眼睛激光手術要求近兩年的近視度數加深要小于50度，如果近兩年之內近視度數加深超過50度，說明近視還在發展，還沒有穩定，即使做了手術，沒多久又需要重新戴眼鏡。還有就是對手術結果期望過高的也不適合。
