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• 心力衰竭的病人為什么容易合并肺部感染

  心力衰竭本身整個心臟功能是減退的，心臟功能減退，會帶來免疫系統功能發生減退，同時往往發生在老年人身上。老年人各方面的臟器多多少少會存在一些問題，容易引起感染的情況。但其實最重要的就是心臟，它的血泵不出去，會積存在肺里面。肺的毛細血管成為滋養床，細菌這些東西就容易在那里受到血液的滋養，更容易生長。同時可能肺的一些功能減退之后，通過呼吸道排出去的功能也減退，細菌就更容易在肺里面生長、繁殖，然后出現肺炎。所以，從身體免疫功能，還有局部器官的血管床的滋養，對細菌的感染提供了很好的生長的環境。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2208次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4457次

• 心力衰竭與睡眠的關系如何
  心力衰竭和睡眠關系比較密切，心力衰竭主要是指的是心臟功能不全導致的一個臨床綜合征。包括心排血量不足，心臟功能減退減弱出現瘀血等情況。當然種種的這種心力衰竭不適癥狀，對睡眠產生不良影響，反過來，睡眠也會加重心力衰竭。首先就是心力衰竭睡眠的時候平臥，血液重新分配使得肺血量增加，夜間迷走神經張力增加，小支氣管收縮等原因引起夜間陣發性的呼吸困難，患者入睡以后會憋醒，采取端坐位。然后經過休息一會可以緩解，所以說心力衰竭患者睡眠質量和睡眠效率是下降的，大約45%到66%的慢性心力衰竭患者和睡眠相關的呼吸暫停有關系。從另一個方面來看，各種睡眠障礙會加重心臟病，比方說出現心率失常心力衰竭等等。睡眠質量差的人心律失常的發生率高，睡眠呼吸暫停的患者夜間興奮，血液當中的去甲腎上腺素和腎上腺素增加會導致心率失常，心力衰竭，所以應該重視兩者之間的關系。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 2599次

• 心力衰竭與房顫的關系和治療
  心力衰竭的病人很容易合并房顫，一部分房顫的病人，在比較久的情況下，心率比較快的情況下，到中晚期也容易合并心力衰竭。心力衰竭合并房顫的情況，在治療方面有比較多的藥物可以選擇，這時候治療原發病尤其顯得重要。如果是心力衰竭引起的房顫，在治療房顫的同時，加強心力衰竭的治療，并且要找心力衰竭的原因。如果是房顫在長時間得不到轉復的情況，心室率又很快的情況，容易導致心力衰竭，這時候控制心室率顯得尤為重要。我們要把房顫的心室率控制下來，并且同時治療心力衰竭。所以我們的側重點不一樣，我們要去找引起心力衰竭的原因是什么，是其他病為主，我們要治療其他病，是房顫引起的心力衰竭，我們要治療房顫。建議如果房顫在早期，要盡快去治療，早期房顫得到治療以后，轉化為心力衰竭的幾率會下降。
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  彭金亮 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-11-07 1714次

• 心力衰竭與睡眠的關系如何
  心力衰竭患者中中樞性睡眠呼吸暫停發生率高達 30% -40%，且常以潮式呼吸出現。阻塞性睡眠呼吸暫停是促進、誘發及加重心力衰竭的高危因素。對于心衰的治療是目前的關鍵，需要積極的治療冠心病，維持危險因素與正常的范圍之內，避免并發癥的進一步發展，同時心衰的癥狀，需要減輕。根據心衰發生時有無肺部的濕性羅音，有無下肢水腫等等，進行合理的選擇治療。改善癥狀主要是進行強心，利尿擴血管，建議及時的住院進行治療，減輕癥狀。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-14 1501次

• 心力衰竭的病人為什么容易合并肺部感染
  病情分析：心力衰竭的患者合并肺部感染，主要是由于長期的臥床所導致的。也由于患者免疫力下降，也容易導致肺炎的發生，心衰的患者一定要進行積極的治療。臥床的患者一定要翻身扣背，這樣才能夠避免肺炎的發生，而且要注意保暖。意見建議：一定要注意多休息，避免熬夜，避免勞累，還要吃一些有營養、易消化的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物。避免吸煙，避免飲酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-09 1001次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變為深快，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 85次

• 心力衰竭的癥狀與體征
  這里談的主要是急性心力衰竭。第一點講下急性心衰的早期表現：左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏，運動耐力明顯減低，心率增加十五到二十次每分，繼而出現勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，高枕睡眠等，檢查可見左心室的增大，舒張早期或者是中期奔馬律，兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。第二點是急性的
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 104次