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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8807次

• 心臟瓣膜置換術后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現心律失常，即使是在進行瓣膜置換術后，也還容易發生心律失常，這種心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界區性的，也有是快速的，就比方說房顫等等。對于這些心律失常，出現了明顯的心慌的癥狀，我們要進行治療，比方說控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預防血栓栓塞的并發癥，同時還要用抗凝的藥物，同時還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 5282次

• 心臟瓣膜置換術后如何護理
  心臟瓣膜置換術后的護理一定要引起重視，一定要多監測動脈血壓、心率、中心靜脈壓，控制平均動脈壓在60mmHg，而且要遵醫囑使用抗凝的藥物，嚴格的控制輸液的速度，加強呼吸道的護理，定時的監測血氣分析結果，嚴密觀察呼吸、血氧飽和度。在術后應用抗凝藥物治療時，應當觀察患者有無牙齦、皮下、鼻出血等，術后的傷口也應該多觀察，如果有滲血，一定要及時的更換藥物進行消毒或者是止血治療。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-10 1323次

• 心臟瓣膜置換術的費用
  如果病人的情況良好，心臟瓣膜手術的成功率可以高達98%，甚至是99%。以下為換瓣膜手術的費用以及介紹生物瓣膜和機械瓣膜的區別，一般來說如果患者小于五十歲，建議使用機械瓣膜，換一個國產的機械瓣膜大概需要四萬元左右，換兩個國產的機械瓣膜需要五萬元左右，換一個進口的機械瓣膜需要45000，換兩個進口的機械瓣膜需要六萬；如果大于五十歲的話需要做冠狀動脈造影檢查，來排除冠心病則需要增加五千元的費用；如果大于六十歲，建議換生物瓣膜，換一個生物瓣膜需要六萬，換兩個生物瓣膜需要八萬元左右。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-02 31025次

• 心臟瓣膜置換手術出院后如何用藥
  病情分析：心臟瓣膜置換后的患者，病人需要長期口服抗凝藥物，例如華法林、利伐沙班等。如果口服華法林，需要監測凝血四項，將INR的值控制在2~3；口服利伐沙班不需要監測凝血四項的值。意見建議：瓣膜置換術后的患者需要保持愉快的心情，避免情緒激動，避免過度疲勞，避免進行劇烈的運動。飲食方面需要多進食蔬菜水果，補充維生素。有煙酒等不良嗜好者，需要戒煙戒酒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-30 1905次

• 什么是心臟瓣膜置換術
  病情分析：心臟瓣膜置換術是采用由合成材料制成的人工機械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換病變的瓣膜的手術，簡稱換瓣術。意見建議：明確有心臟瓣膜病變時，建議心內科就診完善心臟彩超，進一步明確瓣膜病變的部位、類型以及程度。輕度的瓣膜關閉不全或狹窄，無癥狀者可觀察，不予特殊的處理。當瓣膜病變嚴重，出現心衰，心律失常等并發癥者，需要積極的治療。藥物治療旨在控制癥狀，防治并發癥，瓣膜修補術或瓣膜置換術是治療瓣膜病變的根本方法，需在專業的心外科醫生建議下進行。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-25 2404次

• 心臟瓣膜置換后吃什么
  心臟瓣膜置換在臨床上指的是心臟瓣膜置換手術，心臟瓣膜置換手術后可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還需要吃抗凝的藥物進行治療。心臟瓣膜置換手術是一種有創手術，在手術的時候需要在局部打開切口，然后再進行一系列的操作，手術以后再將切口進行縫合，在手術過程中因為身體流血的原因，容易導致部分患者身體抵抗力下降，可以
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 367次

• 心臟瓣膜置換后發熱怎么回事
  心臟瓣膜置換臨床上指心臟瓣膜置換術，心臟瓣膜置換術后患者發熱可能是術后感染的原因，還有可能是身體排異反應現象，需要服用藥物治療。1、術后感染：患者在做完心臟瓣膜置換術后，如果沒有做好身體護理工作，導致傷口處碰涼水或者吃了辛辣的食物，可能會出現術后感染的情況，容易導致患者在術后出現發燒、畏寒、乏力、頭
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 1396次