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• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎

  腦梗塞的患者，有了腦血管的病變，那么在急性期，應(yīng)該很好的控制腦梗塞，到了恢復(fù)期病情穩(wěn)定以后，可以根據(jù)患者的病情，考慮進(jìn)行心臟方面的手術(shù)。因?yàn)槟X血管病、心血管病，往往是同時(shí)發(fā)生的，或者是先有心臟方面的問(wèn)題，血管硬化、高血壓等等，最后出現(xiàn)了腦梗塞等等，這些進(jìn)一步發(fā)展的病癥。所以如果要做心血管方面的手術(shù)，比如說(shuō)心臟搭橋手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈的循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)心肌?？梢栽谀X梗塞患者，病情完全控制穩(wěn)定之后，根據(jù)他的病情的情況，和他服藥的情況，采取嚴(yán)密措施的情況之下，可以進(jìn)行搭橋的手術(shù)。這是很專(zhuān)業(yè)的，很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問(wèn)題，一定在有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才有理想的結(jié)果。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5636次

• 心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用

  這個(gè)費(fèi)用就是根據(jù)你術(shù)式的不同，費(fèi)用會(huì)差別會(huì)比較大一些，做的相對(duì)于比較簡(jiǎn)單的，可能得七八萬(wàn)塊錢(qián)，做的相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)的十萬(wàn)十一萬(wàn)這個(gè)樣子，以友誼醫(yī)院這個(gè)心臟搭橋?yàn)槔齺?lái)講，我們的費(fèi)用大概是九萬(wàn)到十萬(wàn)這個(gè)樣子，主要包括手術(shù)過(guò)程中，需要使用的一些高值耗材有關(guān)系，你比如說(shuō)現(xiàn)在搭橋，我們?cè)谖覀冞@的話，95%以上的病人都是心臟不停跳搭橋，這就需要使用到心臟固定器。另外我們小接口微創(chuàng)搭橋在我們這也是一個(gè)特色，比如說(shuō)搭橋我們采用的這個(gè)移植血管，一大部分是來(lái)源于這個(gè)大隱靜脈的，傳統(tǒng)的采集大隱靜脈的方法就是要全程切開(kāi)，取多長(zhǎng)的血管拉多大的口，現(xiàn)在我們常規(guī)使用的技術(shù)，就是內(nèi)窺鏡的技術(shù)，比如說(shuō)在器官結(jié)附近，我們可以打一個(gè)兩三公分的一個(gè)小口，然后把鏡子伸進(jìn)去采集就可以了，這樣的話可能費(fèi)用相對(duì)來(lái)講可能比直接切開(kāi)費(fèi)用要高一些，大概幾千塊錢(qián)不到一萬(wàn)塊錢(qián)，所以說(shuō)跟這個(gè)手術(shù)的方法，采用的一些設(shè)備都是有一定的關(guān)系。

  

  01:38
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 38333次

• 冠心病能做心臟搭橋嗎
  冠心病患者可以做心臟搭橋，冠心病時(shí)的心臟搭橋有相應(yīng)的適應(yīng)癥，冠心病是否需要搭橋以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)的支架植入手術(shù)，一般都是嚴(yán)格的按照最新的指南來(lái)決定治療措施。一般情況下冠心病需要搭橋的適應(yīng)癥，主要就是心臟左支干血管發(fā)生了嚴(yán)重的堵塞，就是冠脈三支以上的主要血管發(fā)生了嚴(yán)重的病變，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的鈣化導(dǎo)致支架植入困難風(fēng)險(xiǎn)比較高，還有就是以前放過(guò)支架又出現(xiàn)了新的支架內(nèi)狹窄。此外，如果心理科在放置支架過(guò)程中發(fā)生意外，比如換支架時(shí)發(fā)生血管破裂的情況，就需要急診進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，冠心病搭橋有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，目前冠狀動(dòng)脈介入治療發(fā)展比較迅速，有些是冠狀動(dòng)脈搭橋的適應(yīng)癥，但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而且目前發(fā)展迅速，介入術(shù)的水平逐漸提高，有些情況比如左主干病變、三支病變、鈣化斑塊病變，也可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-15 3419次

• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎
  腦梗塞的患者能不能做心臟搭橋手術(shù)，需要根據(jù)患者的病情，腦梗塞的面積的大小，及有沒(méi)有其他的合并癥來(lái)評(píng)估。輕度的腦梗塞患者，如果患者沒(méi)有留有明顯的后遺癥，可以做心臟的搭橋手術(shù)。重度的腦梗塞患者，如果是在患病的急性期內(nèi)，是不建議做心臟搭橋術(shù)。心臟搭橋術(shù)可以在患者病情穩(wěn)定之后，處于恢復(fù)期擇期選擇做心臟搭橋手術(shù)。腦梗塞的患者一般都會(huì)伴有冠心病，心肌缺血的情況，這類(lèi)患者要積極的實(shí)施心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防，控制好血壓，血糖的情況，規(guī)律的服藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-10 3939次

• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎
  病情分析：腦梗塞的患者能否做心臟搭橋手術(shù)，還要看病情的嚴(yán)重程度。有些患者由于癥狀比較輕，這樣的患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血或者出現(xiàn)心肌梗死，可以進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。但是一些嚴(yán)重腦梗塞的患者，因?yàn)椴l(fā)癥、后遺癥比較多，這樣的患者進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的，有可能不能耐受手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者還需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，進(jìn)行術(shù)前的評(píng)估，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-10-24 2503次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個(gè)更好
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋沒(méi)有哪個(gè)更好之說(shuō)，針對(duì)不同病人，二者有各自的優(yōu)勢(shì)，只有選擇對(duì)患者最有利的治療才是最好的。對(duì)于多支血管病變或者左主干病變，或者血管病變伴嚴(yán)重鈣化的人群，要優(yōu)先選擇心臟搭橋，手術(shù)的成功率更高，對(duì)于單支血管病變或者簡(jiǎn)單病變的人群，選擇心臟支架更合適，微創(chuàng)，恢復(fù)快。意見(jiàn)建議：無(wú)論是哪種手術(shù)，冠心病患者都應(yīng)改善生活方式，做到低鹽低脂飲食，避免勞累，避免劇烈活動(dòng)，避免感染，保持心情舒暢。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-06 3410次

• 心臟搭橋到什么程度才能做
  心臟搭橋到狹窄大于或等于70%，左室射血分?jǐn)?shù)低于50%程度才能做。心臟搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥主要為明顯的左主干病變，或相當(dāng)于左主干病變的前降支和回旋支近端狹窄大于或等于70%。雙血管病變，左前降支近端狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)低于50%。因此，心臟搭橋到狹窄大于或等于70%，左室射血分?jǐn)?shù)低于50%程度才能做?；驘o(wú)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 280次

• ef值多少能做心臟搭橋手術(shù)
  EF值50%一般能做心臟搭橋手術(shù)。EF值指射血分?jǐn)?shù)，射血分?jǐn)?shù)正常范圍為50%~70%。射血分?jǐn)?shù)是指心搏輸出量與心室舒張末期容積的比率。如果低于50%，可能是心功能不全引起，對(duì)于心臟搭橋術(shù)，一般是指對(duì)心臟和血管的嚴(yán)重?fù)p害。如果患者不能使用某些介入性支架治療，通常會(huì)進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，由于EF值越低，手術(shù)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 163次