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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12577次

• 頸動脈狹窄病因

  頸動脈狹窄的病因，包括多個方面，最常見的，還是我們的動脈粥樣硬化，引起來的，那么動脈粥樣硬化大家都知道，就是我們?nèi)嗽谥饾u衰老的過程中，在我們的血管壁上，沉積了很多的，脂肪性的這些臟東西，導(dǎo)致了我們血管的管腔逐漸狹窄。那么這些斑塊，如果不穩(wěn)定的時候還會破裂，引起我們的一個腦卒中發(fā)生，其次的話在常見的，就是我們的一些年輕人，發(fā)生的多發(fā)性大動脈炎，還有一些叫肌纖維發(fā)育不良，肌纖維發(fā)育不良，是一種先天性的疾病。除了這些之外，還有一些我們鼻咽癌的病人，或者其他的腫瘤的病人，做過頸部的放療的，還有就是一些少見的夾層的病人，頸動脈，比如說我們做按摩的時候等等，出現(xiàn)的頸動脈的夾層，也會引起狹窄，那么其他再少見的原因，就是一些比如說像頸部的動脈瘤，或者其他的一些因素，引起的頸動脈的壓迫導(dǎo)致的狹窄。也就是說從多方面，動脈粥樣硬化、多發(fā)性大動脈炎，肌纖維發(fā)育不良、放療以及夾層，還有一些外傷，或者其他動脈瘤等等少見的因素。

  

  01:39
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 3908次

• 頸動脈痙攣
  頸動脈痙攣是由于血管痙攣缺血導(dǎo)致頸動脈血管受阻，主要適合長期伏案、缺乏運動，是導(dǎo)致緊急慢性勞損，從而發(fā)展成為頸動脈痙攣的情況，比如長期一個姿勢就會導(dǎo)致這種情況。所以平時要注意避免頭暈、腦部供血不足等情況，這些都會有暈倒的可能。所以需要糾正不良的生活習(xí)慣，注意頸部適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動和按摩來改善痙攣引起的缺氧。頸動脈痙攣是會導(dǎo)致大腦供血不足的，大腦缺氧、記憶力下降是很平常的現(xiàn)象，不同部位缺血所導(dǎo)致的病理改變也不同，總的來說都比較嚴(yán)重，治療方面差不多就用些擴(kuò)血管改善腦代謝，理療就能改善癥狀，老年人這類疾病都必須重視，治療上多是改善生活治療的方案，需長期堅持用藥。
  語音時長 1:44”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 18757次

• 頸動脈超聲檢查
  頸動脈超聲檢查主要是通過彩色多普勒，來評價頸動脈有沒有狹窄、有沒有血流異常的情況，往往是為了評價有沒有頸動脈硬化，或者是血流減慢、梗阻存在的情況，是一種無創(chuàng)的首選檢查方法。頸動脈超聲檢查，在臨床上是最常用的一種評價血流狀態(tài)、血流時緩時急的重要手段，通過這種檢查可以明確有沒有動脈粥樣硬化、有沒有血栓形成、有沒有斑塊兒狹窄的情況。對于嚴(yán)重的動脈硬化斑塊兒，我們可以進(jìn)行介入治療，同時要進(jìn)行高危因素的治療，高危因素主要是高血糖、高血脂和高血壓的情況。
  語音時長 1:19”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 15732次

• 頸動脈在哪里
  病情分析：在臨床上頸動脈是在脊椎動物或者是人類的頸部的動脈血管，一般情況位于下頜角與胸骨中點連線的外上1/3動脈搏動之處，一般動脈波動比較強(qiáng)烈，用手觸摸的話是比較明顯的，可以感覺到動脈的搏動。意見建議：一般情況下，頸動脈可以在緊急情況下判斷患者是否存在頸動脈搏動或者是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇的判斷。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-23 4803次

• 頸動脈看什么科
  病情分析：看頸動脈血管可以掛血管外科或者心內(nèi)科以及神經(jīng)內(nèi)科都可以，一般需要進(jìn)行頸動脈彩超檢查，同時還需要進(jìn)行血脂，血糖，血壓的檢查，查找有沒有高危因素，如果存在頸動脈硬化，可以嘗試藥物進(jìn)行干預(yù)，可以選擇抗血小板凝聚的藥物阿司匹林以及氯吡格雷等進(jìn)行治療，如果頸動脈狹窄比較嚴(yán)重，需要到血管外科針對性的進(jìn)行介入手術(shù)治療。意見建議：患者平時要注意飲食習(xí)慣，不要吃辛辣、刺激、油膩的食物，飲食要以清淡為主，平時多吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充身體所需要的營養(yǎng)成分，可以適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，控制體重，避免過于肥胖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2022-06-08 2607次

• 頸動脈噴射速度
  頸動脈噴射速度，是評估頸動脈健康狀況的重要指標(biāo)，其正常范圍通常在50-125厘米每秒之間。流速的變化可能反映出血管的狹窄、硬化或其他病理變化，對預(yù)防腦血管疾病具有重要意義。頸動脈，作為頭頸部的主要供血動脈，源源不斷地為大腦輸送新鮮血液和氧氣
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 密固達(dá)注射速度要很慢嗎
  密固達(dá)一般指唑來膦酸注射液，通常唑來膦酸注射液注射速度不需要很慢，但也不能過快，通常要求注射時間不少于15分鐘，可以更好的使藥品達(dá)到治療效果。具體藥物使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不可擅自更改注射速度，以免引發(fā)不良后果。唑來膦酸注射液為治療骨病的藥物，一般用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 307次