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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8444次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31870次

• 血管炎診斷標準
  血管炎是一大類疾病，是一種以血管壞死為表現(xiàn)的炎癥。對于血管炎目前分為多種類型，包括大血管炎、中等血管炎、小血管炎。大血管炎、中等血管炎和小血管炎中有又分出很多種疾病，比如大動脈炎，結(jié)節(jié)性多動脈炎，安卡相關(guān)性血管炎等，具體的標準每個血管炎都是有不同的。在看到疾病有懷疑血管炎的時候，可以參照以下標準：1、血管炎一般沒有特異性的臨床表現(xiàn)，它的表現(xiàn)可見于感染腫瘤等疾病，但是用常見的疾病都無法解釋的情況下，尤其是有多個系統(tǒng)受理的時候，反應(yīng)急性期炎癥的指標異常的時候，比如C反蛋白增高，這個時候要高度懷疑血管炎的存在，做進一步的檢查來確診。2、目前到血管炎診斷標準，只是分類標準，每個分類標準不同，我們具體要根據(jù)每個血管炎的分類標準來確定。3、血管炎的診斷要根據(jù)臨床表現(xiàn)，實驗室檢查、病理活檢資料，以及影像學(xué)檢查來確定血管炎類型及病變范圍。
  語音時長 1:56”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 9477次

• 血管炎分類標準
  系統(tǒng)性血管炎，是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，臨床上主要是按受累血管的大小對系統(tǒng)性血管炎進行分類。大血管炎包括大動脈炎，巨細胞動脈炎；中等血管炎包括結(jié)節(jié)性多動脈炎，川崎病；小血管炎包括，韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，孤立性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎，過敏性紫癲；其中還有一類疾病叫白塞氏病，全身大中小動靜脈血管均可以受累。
  語音時長 1:08”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 2352次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3101次

• 蕁麻疹血管炎診斷方法是什么
  常規(guī)檢查是通過血常規(guī)檢查、血沉檢查、皮膚直接免疫熒光檢查，組織病理學(xué)檢查等，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和血清補體水平測定等檢查進行診斷。對于蕁麻疹性血管炎的治療，采用的是糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療，是通過藥物治療消除炎癥緩解癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1502次

• 血管炎診斷標準
  血管炎的診斷主要依據(jù)發(fā)病特點、體征、實驗室檢查及影像學(xué)表現(xiàn)等多方面的綜合分析。以下是對其診斷標準的詳細闡述：一、發(fā)病特點與體征：患者的發(fā)病年齡、性別以及病變部位是診斷的重要參考。同時，醫(yī)生還會觀察是否有血管狹窄或閉塞的體征，如血管雜音和血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標準
  系統(tǒng)性血管炎診斷一般以實驗室檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等為主要標準。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見的有巨細胞動脈炎、大動脈炎等。中等血管炎常見的有結(jié)節(jié)性多動脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-25 301次