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• 幽門螺桿菌如何根除

  幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據最新的一個共識指南來講，現在是推薦新四聯的療法，包括一個PPI加兩個抗生素，再加一個鉍劑，然后這四個藥聯合起來，共服用十四天，而且治療的過程當中，我們會強調患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時服用，兩個抗生素飯后半小時服用，這樣的話到它生物利用度會更高，治療效果會更好，這樣根除完這個幽門螺桿菌之后，是不是已經全部完事了呢，其實不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時間，進行一個呼氣實驗的復查，如果復查這個呼吸試驗是陰性，復查出來沒事，這個根除才能夠算是圓滿的結束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。

  

  01:23
  陳文激 副主任醫師廣州市第一人民醫院

  2018-06-08 66922次

• 幽門螺桿菌如何檢測

  現在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進行標本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內夾取一小塊標本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關的一些物質來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 72831次

• 幽門螺桿菌會自己好嗎
  幽門螺桿菌如果不經治療是不會自己好的，如果進行治療是有機會痊愈的，幽門螺桿菌是引起慢性胃炎的重要病因，消化性潰瘍的重要致病因素，胃癌的高危因素，因此對幽門螺桿菌清除是治療慢性胃炎消化性潰瘍等的重要環節，幽門螺桿菌感染不宜清除，迄今為止還沒有一種藥物單用能夠有效的根除幽門螺旋桿菌，所以目前臨床上根除幽門螺旋桿菌的方案都是幾種藥物連用來抗幽門螺桿菌的。消化性潰瘍根除幽門螺桿菌的方案為三聯療法，即PPI、質子泵抑制劑加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑，呋喃唑酮等抗生素中的兩種，至于用藥劑量最好咨詢醫生，根除幽門螺旋桿菌的療程大約為七天，治療后四周再進行復查，以確定幽門螺桿菌有無轉陰，若初治治療失敗可考慮換用四聯療法，即在三連的基礎上加上鉍劑，以上是根除幽門螺桿菌的方案，如出現消化性潰瘍或慢性胃炎等器質性疾病，應在根除幽門螺桿菌的基礎上進行綜合對癥治療。
  語音時長 1:35”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-25 9863次

• 幽門螺桿菌口臭的判斷
  幽門螺旋桿菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽門螺旋桿菌可以在牙菌斑中生存，可以引起慢性咽炎，口腔潰瘍等口腔感染發生，在口腔內發生感染后會直接產生有臭味的碳化物，引起口臭，感染幽門螺旋桿菌后，導致口氣重，即口腔有異味，嚴重者往往還有一種特殊口腔異味，無論如何清潔都無法去除。因此為了避免發生因幽門螺旋桿菌口腔感染引起口臭，需要餐后刷牙，定時洗口，保持口腔衛生，另外牙刷牙杯等潔具也應該定時消毒，保持衛生，這樣才能夠避免由幽門螺旋桿菌口腔感染所引發的口臭發生。
  語音時長 1:50”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-19 18396次

• 怎么判斷幽門螺桿菌口臭
  病情分析：服用根除幽門螺旋桿菌的四聯藥物治療，14天之后口臭明顯的減輕甚至消失，就可能說明口臭是由于幽門螺旋桿菌感染引起來的。意見建議：口臭是一個現象，有些人不注意口腔衛生，或者是進食了一些容易引起口氣的食物，可能會有口臭。那么也有一些人可能有疾病，比如說口腔牙齦炎，牙周炎或者糜爛性的胃炎，腸道的病變或者是全身的病變，比如說尿毒癥等，都可能會引起口臭，需要去口腔科或者消化科進行檢查?？诔艨赡苁嵌喾N因素綜合作用的結果，也不一定是單因素的作用，在明確病因方面也要綜合判斷。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-04-15 4301次

• 如何殺滅幽門螺桿菌
  目前來說殺滅幽門螺旋桿菌最直接有效的辦法就是三聯或四聯療法。就是選擇兩種抗生素，通常來說三聯療法是阿莫西林，甲硝唑，左氧氟沙星，克拉霉素中任選兩個。選擇一種質子泵抑制劑，奧美拉唑，泮托拉唑等，四聯療法就是三聯療法加上鉍劑。這樣持續兩周以上可以有效的殺滅幽門螺旋桿菌。
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-01-17 3101次

• 怎么判斷自己有幽門螺桿菌
  可以通過是否存在口腔異味、噯氣、消化不良、上腹隱痛、胃酸反流等癥狀來判斷自己是否患有幽門螺桿菌。如果出現任何不適癥狀，應及時就醫進行治療。1、口腔異味：在感染幽門螺桿菌后，幽門螺桿菌在體內分解物質時，產生刺激性氣味，導致口腔內有一種特殊并難以去除的異味。2、噯氣：感染幽門螺桿菌后，在進食的過程中或飯
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-02 0次

• 怎么判斷自己有幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌作為一種常見的胃部致病菌，可能悄無聲息地在胃部安營扎寨，給我們的健康帶來潛在威脅。幽門螺桿菌就像一個隱藏在暗處的敵人，我們可能在不知不覺中就被影響了。那么，怎么判斷自己有幽門螺桿菌呢？本文將為您詳細解答。1、胃部不適：幽門螺桿菌感染后，細菌會在胃黏膜上繁殖，并破壞胃黏膜的保護層，導致炎癥反
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2024-09-19 0次