青光眼是由眼壓升高導(dǎo)致的眼部損害。要求控制眼壓，定期檢查，避免視功能發(fā)生持續(xù)性的損害。治療方法是藥物如局部點(diǎn)眼藥水、激光和手術(shù)治療。通常不建議長(zhǎng)期服藥，尤其是口服藥物和全身性的降眼壓藥物，此類藥物可能會(huì)引起全身的損害。對(duì)于手術(shù)或激光治療的患者，也無(wú)需過(guò)多的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
青光眼要終身用藥嗎
陶遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院眼科
2020-01-062530次
概述：
青光眼的病因：
病理性眼壓增高是青光眼的主要危險(xiǎn)因素。青光眼眼壓增高的原因是房水循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡受到了破壞。少數(shù)由于房水分泌過(guò)多，但多數(shù)還是房水流出發(fā)生了障礙，如前房角狹窄甚至關(guān)閉、小梁硬化等。除眼壓升高外，青光眼的發(fā)病還可能與眼球局部解剖學(xué)變異、年齡、種族、家族史、近視眼、心血管疾病、糖尿病、血液流變學(xué)異常等有關(guān)。
青光眼的治療：
1、急性閉角型青光眼：急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。
2、慢性閉角型青光眼：初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害，需做濾過(guò)手術(shù)治療。
3、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼：可先試用藥物治療，局部滴用1～2種眼藥控制眼壓在安全水平，并定期復(fù)查。藥物治療不理想可用激光治療，或做濾過(guò)手術(shù)，目前最常用的濾過(guò)手術(shù)是小梁切除術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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青光眼用藥需注意哪些青光眼，尤其是原發(fā)性青光眼好發(fā)于老年人，女性較男性更為多見(jiàn)。老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物，如硝酸甘油、消心痛等。這類藥物在有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血的同時(shí)，也擴(kuò)張視網(wǎng)膜血管，促使房水生成增多，增加眼內(nèi)壓。還有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、曼陀羅以及普魯本辛、安胃靈、胃復(fù)康等。這類藥物能使眼內(nèi)壓升高，可使病情加劇，因此，老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。
01:09
趙夢(mèng)雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-28 1875次
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青光眼好治嗎青光眼這個(gè)疾病，是一旦確診了，它就是一個(gè)終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個(gè)依從性，一定要聽(tīng)從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測(cè)量眼壓，堅(jiān)持去查視野，因?yàn)榍喙庋鄣幕颊撸皇茄蹓嚎刂圃谡７秶鷥?nèi)，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個(gè)眼壓，控制在靶眼壓之下，對(duì)于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn)，是沒(méi)有一個(gè)，就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒(méi)有再進(jìn)一步的增加，就說(shuō)明你的青光眼是控制得好的。但是對(duì)于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個(gè)是無(wú)法修補(bǔ)的，所以我們對(duì)于青光眼的治療，僅僅是能起到一個(gè)，延緩它的治療，或者是起到一個(gè)剎車的作用，而不能起到一個(gè)倒車的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。
02:01
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4162次
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青光眼要終身用藥嗎青光眼是不需要終身用藥的，這是眼科比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于這種疾病治療的方法有很多種，需要根據(jù)不同的類型來(lái)選擇，如果是開(kāi)角型青光眼或者繼發(fā)性青光眼，一般可以選擇藥物治療，比如鹽酸卡替洛滴眼液、布林佐胺滴眼液等等，只要眼壓能夠控制正常，就可以逐步停止藥物的使用。如果是閉角性青光眼，這種情況在早期需要通過(guò)藥物來(lái)降低眼壓，眼壓控制平穩(wěn)以后需要行抗青光眼手術(shù)，來(lái)避免疾病再次發(fā)作，所以青光眼這種疾病，只要在后期眼壓能夠控制在正常范圍，是不需要終身用藥的，因此如果存在這種疾病，一定要到正規(guī)醫(yī)院去診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
張健
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-28 4194次
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青光眼終身用藥嗎對(duì)于大部分青光眼患者來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行手術(shù)治療之后，一般不需要終身用藥。青光眼雖然是一種終身性疾病，但是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)有效的長(zhǎng)期控制眼壓。只有當(dāng)眼壓通過(guò)手術(shù)方式不能夠控制在正常范圍之內(nèi)時(shí)，才需要定期滴滴眼液來(lái)維持眼壓。在臨床上出現(xiàn)急性閉角型青光眼發(fā)作之后，治療的目的為挽救視功能和保護(hù)房角功能，所以要在最短的時(shí)間之內(nèi)控制眼壓。首先應(yīng)用降眼壓的滴眼液來(lái)使眼壓下降，必要時(shí)還可以應(yīng)用20%的甘露醇靜脈滴注來(lái)配合治療。眼壓下降之后再進(jìn)行手術(shù)治療，常用的為小梁切除術(shù)，大部分患者都能夠維持一個(gè)正常的眼壓狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-12 3724次
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青光眼要終身用藥嗎病情分析：青光眼患者如果采取藥物治療的方式的話，一般是需要終生用藥的，用藥期間能夠?qū)⒀蹓嚎刂频桨踩剑坏┩Ｋ帲蹓哼€會(huì)再次升高。但是如果患者采取了激光治療或者手術(shù)治療的方式，是有可能擺脫藥物的。意見(jiàn)建議：建議青光眼患者通過(guò)在醫(yī)院的眼科做詳細(xì)的視野檢查，眼底檢查，眼壓檢查等來(lái)確定青光眼病情的嚴(yán)重程度，然后由醫(yī)生來(lái)制定具體的治療方案，例如早期青光眼患者可以首選藥物治療或者激光治療，而中晚期的青光眼患者一般需要手術(shù)治療。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2021-02-11 1901次
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青光眼要長(zhǎng)期用藥嗎病情分析：對(duì)于青光眼這種非常常見(jiàn)的致盲眼病而言，一般情況下如果眼壓可以在正常范圍內(nèi)波動(dòng)，一般是可以不用長(zhǎng)期用藥的。但是如果眼壓無(wú)法正常的控制，就必須長(zhǎng)期用藥來(lái)進(jìn)行控制眼壓。意見(jiàn)建議：如果藥物療法控制眼壓并不明顯，而且效果并不好，也可以通過(guò)手術(shù)療法來(lái)進(jìn)行控制。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-21 2504次
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青光眼用藥禁忌青光眼患者用藥禁忌包括禁止過(guò)量使用、禁止私自停藥、禁止長(zhǎng)期用藥、對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用、禁止使用鎮(zhèn)靜類藥物，一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥。1、禁止過(guò)量使用：青光眼的形成原因考慮與遺傳因素、不良的用眼習(xí)慣等因素相關(guān)，患病后會(huì)出現(xiàn)眼壓升高，引起視神經(jīng)損、視野缺陷。一般可以遵醫(yī)囑使用硝酸毛果蕓香堿片、馬
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-19 0次
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青光眼的如何用藥首先要到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)檢查以確診青光眼類型，根據(jù)疾病對(duì)癥用藥。通常可以使用降眼壓的眼藥水，如布林佐胺滴眼液，或是保護(hù)視神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、銀杏葉片等。如果用藥治療效果不明顯，要及時(shí)更換治療方法，避免拖延病情變得嚴(yán)重。日常生活中要少看電子
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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