心絞痛是真的痛還是一種感覺

概述:

心絞痛發作時是一種真實痛覺,并不是患者主觀上的錯覺,假象。心絞痛的發生起因于患者心肌細胞發生無氧代謝,產生乳酸,丙酮酸等化學物質,這些化學物質刺激人體神經,隨之產痛覺,是一種類似于刀割樣的鈍痛感,并且伴有壓迫感,緊縮感,灼痛感,疼痛還可以放射至左肩部,左上肢內側,小拇指,環指,下頜部,咽部等。因此心絞痛確實時一種真實痛覺,而非患者自身的感覺假象。

對癥用藥建議:

一般來說,心絞痛的藥物治療分為緩解期和發作期。在發作期時,推薦患者使用硝酸甘油,舌下含化硝酸甘油可使大部分患者疼痛于十分鐘內明顯緩解。在心絞痛的緩解期,患者應該使用抗心肌缺血藥物常見的有β受體阻滯劑,以美托洛爾,普萘洛爾為代表。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯等,以及鈣離子通道阻滯劑,例如,硝苯地平,氨氯地平等,除此之外,患者還應該使用抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林,阿昔單抗等,調脂藥物,如瑞舒伐他汀等,血管緊張素轉化酶抑制劑,如卡托普利等。

飲食注意:

多數心絞痛患者一般伴有高脂血癥,因此在日常生活中對于雞肝,豬肝,魚籽,油炸類食品應該少吃,而患者應該多吃富含不飽和脂肪酸的食物,例如魚肉,菜籽油等,以及富含維生素c的新鮮水果,例如蘋果,檸檬,葡萄,香蕉等。除此之外,患者還應該調節作息時間,保持體重,戒煙戒酒。

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