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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 17946次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經壓迫，神經壓迫解除的越早，對神經的恢復越有好處。因此，如果一旦發生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 4153次

• 頸椎骨折固定方法
  在臨床中，對于頸椎骨折的固定方法，主要體現在以下幾個方面：一、對于頸椎骨折損傷比較輕，位置比較好，穩定性比較好的，通常選擇積極的進行外固定就完全可以，需要嚴格的進行頸托外固定。二、如果病人頸椎骨折比較嚴重，穩定性比較差或者是伴隨有脊髓神經損傷的情況，通常需要積極的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，盡早的進行頸椎骨折的切開復位內固定手術治療。通常選用鋼板、螺釘進行內固定，恢復正常的解剖結構，促進病人骨折愈合，盡早的解除對脊髓神經的受壓，盡量為神經的恢復創造條件，手術以后也需要頸托積極的進行外固定的。
  語音時長 01:09”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-01-08 4552次

• 頸椎骨折需要手術嗎
  對于頸椎骨折以后的病人并不是所有的都需要手術的，手術的病人是有適應癥的，當椎體骨折不穩定，并且伴有脊髓神經損傷的情況，對于這樣的病人還是可以選擇手術治療的。但是如果是有的病人只是附件的骨折或者是椎體骨折不嚴重，穩定性比較好，并且沒有脊髓神經損傷，這種病人沒有必要手術治療的，還是可以選擇保守治療，保守治療的辦法可以頸托外固定保護一個半月左右，然后拍片復查就可以了。骨折的病人手術還是需要積極的進行手術前準備，排除手術禁忌才可以接受手術治療的。手術以后的病人也需要積極的進行治療，首先需要積極地進行外固定，并且需要積極的進行消炎預防感染，再就是伴隨有脊髓神經損傷的病人還是需要積極的繼續應用營養神經藥物治療，來促進神經地恢復就可以的。
  語音時長 1:36”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-27 4537次

• 頸椎骨折錯位需要手術嗎
  頸椎發生骨折，需要復位固定治療。因為存在錯位，一旦損傷了脊髓就會引起高位截癱。建議考慮手術內固定治療效果要好，可以做前路融合內固定術。也要進行頸椎的牽引，避免頸部的繼發性損傷。多吃新鮮水果，多曬曬太陽，可以補充維生素D，有助于鈣質的吸收。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2018-12-11 2702次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術治療患者術后短期內也是需要進行外固定的，側臥位不利于頸椎的穩定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩定前，要避免頸椎活動，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時適當增強營養，多進食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進骨折愈合。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-11-30 4804次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 45次