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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應癥的話，這樣的病人，也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環，建立側支循環，保護腦細胞神經營養劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發生，引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環也好，保護腦細胞，應該在盡快的、很短的時間內實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2570次

• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3156次

• 腦栓塞需要手術嗎
  腦栓塞的治療，是要根據患者的病情和病因，來確定是否需要手術，腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環，防止再栓塞，消除腦水腫，保護腦功能，針對栓子來源的不同，進行對癥治療，急性期應臥床休息，保持呼吸道的通暢和心臟功能，注意營養狀況，保持水和電解質的平衡，加強護理，防止肺炎，泌尿系感染，和褥瘡感染等。腦栓塞的治療，主要是進行抗凝和抗血小板治療，能防止被栓塞的血管，發生逆行性血栓形成和預防復發，同時要治療原發病，糾正心律失常，針對心臟瓣膜病和引起心內膜病變的相關疾病，進行有效的治療，根除栓子的來源，防止復發，進行有效的治療。護理上要注意，讓病人急性期應臥床休息，防止栓子脫落再次栓塞。
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  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1701次

• 腦栓塞可以手術治療嗎
  腦栓塞的患者是否需要進行手術治療，也需要因人而異。當患者存在手術治療指證的話，就需要進行手術治療。比如說，當患者發病之后，考慮是大血管栓塞，必要的時候可以考慮進行外科取栓治療。若是患者是因為大面積病變誘發腦疝，也應該考慮進行外科手術治療，來搶救患者性命。所以具體的治療方案需要因人而異，并不能一概而論。腦栓塞它是腦梗死中的一種類型，發病的原因是因為栓子脫落所引起的，其中心源性的栓子最為多見，比如說可以來源于房顫或者是風濕性心臟病等所產生的栓子。當患者發病以后，應該及時到正規醫院急診科進行就診。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2021-05-02 1330次

• 腦栓塞需要手術治療嗎
  病情分析：腦栓塞的患者是否需要手術治療，要根據具體情況來判斷，如果病情較輕，可以選擇保守治療，一般不需要手術。但如果病情比較嚴重，出現了腦水腫，則需要進行機械取栓手術治療。恢復期可以遵醫囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物具有活血、益氣以及通脈的功效，用藥之后可以擴張腦血管，改善腦循環，對改善腦栓塞引起的口角歪斜、走路不穩有幫助，用藥之后可以改善患者的病情。此外一些西藥也有助于腦栓塞患者恢復，比如胞磷膽堿鈉膠囊、長春西汀片等。意見建議：患者在疾病恢復期間也應加強飲食管理，不可以吃油條、肥肉等食物，同時還應控制血壓、血脂，遵醫囑按時服用藥物。在身體允許的情況下，可以適當的下床活動，能夠增強肢體功能，對身體恢復有幫助。 如需用藥，或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2023-09-08 1201次

• 腦栓塞需要手術嗎
  病情分析：如果腦栓塞的面積過大，容易出現腦水腫，對正常腦組織產生壓迫，有發生腦疝的風險，是需要進行手術治療的。常見的部位為大腦半球的大面積腦栓塞，以及小腦的大面積腦栓塞。意見建議：患者如果發生了腦栓塞，應進一步完善頭部CT或核磁共振的檢查，來明確栓塞的部位以及栓塞的面積。如果栓塞的面積過大，應定期復查頭部CT來判斷腦水腫的輕重。如果水腫較重，有發生腦疝的風險，需要神經外科的醫師來判斷是否需要進行手術治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-04-27 1901次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進行治療的，它的治療手段主要包括介入手術治療和常規藥物治療，介入手術治療它的要求比較高。第一、有一個時間窗的問題，患者要在一定的時間內來到醫院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應癥的范圍內就可以進行手術，取栓治療。這種手術取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來，這
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 112次

• 治療腦栓塞的藥物
  腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動到了大腦中，導致大腦中的血管發生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發病是比較急的，通常會引起患者出現言語不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見的腦血管疾病，一般多見于中老年人患者中，而且大部分患者會患有心臟疾病或者動脈血管粥樣硬化等疾
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-04 1699次