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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 96833次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 55257次

• 血總膽紅素偏高是什么意思
  血清總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，它是測定肝膽功能非常重要的指標，肝膽疾病造成堵塞引起膽紅素增高，最終會出現黃疸，膽紅素有生理性增高和病理性增高。生理性增高一般見于新生兒黃疸，成人長期飲酒或者劇烈運動，也會出現總膽紅素升高。病理性升高一般見于肝炎，遺傳性黃疸，肝硬化，胰頭癌，膽石癥，溶血性黃疸等，血清總膽紅素正常值范圍是5.13至22.24微摩爾每升，大于22.24微摩爾每升，說明血清總膽紅素偏高。
  語音時長 1:38”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-02 14380次

• 總膽紅素增高是什么意思
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，間接膽紅素是指不與葡萄糖醛酸結合的膽紅素，間接膽紅素難溶于水，不能通過腎隨尿排出，間接膽紅素在肝細胞內轉化，與葡萄糖醛酸結合形成直接膽紅素，直接膽紅素溶于水，能通過腎隨尿液排出體外，肝臟對膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細胞對血液中，未結合膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程。其中任何一個過程發生障礙，均可引起膽紅素在血液中積聚，出現黃疸，總膽紅素增高，有生理性和病理性，生理性增高主要見于新生兒出現生理性黃疸，其他沒有不適，經過一周左右會自行消退。長期飲酒，劇烈運動也可引起總膽紅素增高，生理性原因引起的總膽紅素偏高，一般會在調解后自行恢復，病理性增高常見于肝炎，阻塞性黃疸，肝硬化，新生兒病理性黃疸，膽石癥，胰頭癌，溶血性黃疸等疾病。患者應該引起高度的重視，到醫院進行治療，抓住治療的最佳時機。
  語音時長 1:51”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 12308次

• 血總膽紅素偏高是什么意思
  病情分析：血液中總膽紅素偏高，主要是由于生理上和病理因素兩種病變導致的，新生兒會出現生理性升高。另外其他人群身體出現溶血性疾病，紅細胞破壞出現間接性膽紅素升高，膽管結石藥物性肝損傷，膽囊炎的患者出現膽汁淤積，導致直接膽紅素升高。另外身體過度緊張疲勞，熬夜，大量喝酒，也會導致身體出現膽紅素偏高的。根據化驗指標和身體的體格檢查進行確診治療，避免病情加重。意見建議：身體出現膽紅素偏高的情況及時通過化驗，肝臟指標和血液指標明確，診斷以后及時采取保護肝功能促進膽紅素代謝的藥物進行治療。飲食清淡易消化的食物，注意休息。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-01 802次

• 總膽紅素是什么意思
  總膽紅素是最常見的肝生化指標之一，是判定是否有黃疸的重要依據，也是肝功能的重要指標。血清總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，循環中主要以間接膽紅素為主，直接膽紅素升高提示肝細胞疾病或膽汁淤積。總膽紅素是血紅素的終末產物，約80%來自紅細胞，20%由肌紅蛋白、細胞色素P450轉換而來。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-30 3805次

• 血清總膽紅素偏高是什么意思
  血清總膽紅素偏高是血清中總膽紅素指標高于22.24μmol/L的意思，考慮是膽結石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等疾病引起的，患者身體出現不適癥狀，應及時就醫。總膽紅素是體內直接膽紅素和間接膽紅素的總和，主要是血液循環中衰老的紅細胞在脾臟、肝臟、骨髓中被分解和破壞的產物。正常情況下，血清總膽紅素的正常參考
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-01-29 0次

• 膽紅素偏高是什么意思
  通常情況下，膽紅素偏高的意思是指血液中膽紅素的含量超出了正常范圍，如果身體還伴隨其他異常，需要立即就醫。膽紅素是膽汁中的主要色素，由紅細胞中的血紅蛋白分解所產生，出現膽紅素偏高的情況后，可能與溶血性疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等因素有關，膽紅素生成過多、肝細胞攝取和轉化膽紅素的能力下降，會導致膽紅素的超
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-08 0次