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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 16146次

• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很嚴(yán)重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴(yán)重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此，如果患者長時間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時，應(yīng)該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

  01:10
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 2314次

• 膝蓋磕傷如何判斷骨折
  對于膝蓋磕傷以后判斷骨折，主要還是根據(jù)病人的癥狀、體征以及輔助檢查，來明確診斷就可以的。一般對于膝蓋磕傷以后，會表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且膝關(guān)節(jié)活動受限，病人不敢站立行走，按壓會有骨擦音或者是骨擦感，甚至?xí)霈F(xiàn)畸形或者異常活動的情況，就高度懷疑骨折的可能性，一般拍個普通的x線光片，就可以明確有沒有骨折的情況。但是，對于隱匿性的骨折，比如說局部撕脫性骨折，普通的x線光片還是難以診斷的，就需要做個局部的ct，從而就可以明確膝蓋是否存在骨折的情況，就明確診斷了。根據(jù)骨折的情況，是否有錯位，來確定積極的治療方案，就完全可以的。
  語音時長 1:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 8188次

• 膝蓋積液如何治療
  一旦明確為膝關(guān)節(jié)積液，一般的是外傷和慢性局部的炎癥刺激導(dǎo)致的滑膜炎以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液。首先，要停止或者是減少下地負(fù)重活動，局部進行理療熱敷，并同時適當(dāng)?shù)姆靡恍I養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，如氨糖以及骨肽等。一方面緩解疼痛，一方面營養(yǎng)局部的骨脂，促進積液的吸收。在治療一段時間以后，少量的積液會自行吸收，在大量積液吸收不完全，后期可以進行關(guān)節(jié)腔內(nèi)的穿刺進行抽吸，抽吸后進行局部的加壓包扎，在一周后再次進行抽吸。后續(xù)的治療情況，根據(jù)具體情況又有所不同的治療方案。
  語音時長 1:32”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-14 6973次

• 腿膝蓋有積液如何治療
  膝關(guān)節(jié)積液是關(guān)節(jié)滑膜有炎癥的表現(xiàn)，建議減少活動量，可以配合局部熱敷理療。可以采用外用藥物治療，可外敷消腫止痛，舒筋活血散淤，祛風(fēng)散寒類中藥，傳統(tǒng)中醫(yī)外敷穴位治療，局部滲透力強效果好，也可局部微波治療，消腫止痛。盡量避免下肢過多負(fù)重活動。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 2302次

• 磕傷的傷疤如何修復(fù)
  病情分析：磕傷的傷疤，可以通過外用硅膠制劑、口服藥物、物理治療等方法修復(fù)。如果傷疤形成的時間比較短，則可外用硅膠制劑進行治療，比如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠，其屬于雙成分產(chǎn)品，含有透明質(zhì)酸鈉和醫(yī)用硅酮，兩種成分結(jié)合在一起具有主動補水保濕和被動鎖水的作用，不僅可以抑制成纖維細(xì)胞分化，減少膠原產(chǎn)生的沉積，堅持使用一段時間能夠使傷疤范圍逐漸縮小。另外，患者也可通過口服藥物的方式治療，比如遵醫(yī)囑應(yīng)用君碧莎積雪苷片、曲可伸曲尼司特膠囊等。如果傷疤形成的時間比較長，也可以配合醫(yī)生進行點陣激光修復(fù)，能夠促使皮下膠原蛋白重組再生。意見建議：在皮膚恢復(fù)期間需要做好皮損部位的護理工作，保持局部清潔干凈，也可以每天使用溫水清洗，外出時還要避免陽光過度照射皮膚，可以選擇合適的方法進行防曬，比如佩戴防曬帽、穿著防曬衣等。 如需了解更多醫(yī)療知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
  劉毅 主任醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-09-26 801次

• 膝蓋磕傷后積液該如何處理
  膝蓋磕傷后積液該可以通過抬高患肢、外敷、使用藥物等方法處理，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。1、抬高患肢：膝蓋在磕傷之后，會導(dǎo)致局部血管以及軟組織受損，引起滲出的現(xiàn)象，如果滲出過多會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液。可以通過抬高患肢來促進下肢的血液循環(huán)，能夠促進膝蓋部位積液的吸收，對緩解病情有一定的幫助。2、外敷：在24
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 膝蓋磕傷后疼痛：如何正確處理與恢復(fù)？
  在近期接診時，遇到了這樣一位女性患者，她告知我她的膝蓋磕到了，走路的時候都有些疼痛，但她并不知道如何處理，于是便急切的向我詢問應(yīng)該如何處理？作為醫(yī)生，我便為她進行了解答：1、初步處理：當(dāng)膝蓋磕傷后，首先要做的是用水或者酒精沖洗清理傷口。如果傷口有出血，可以用干凈的紗布或紙巾輕輕按壓止血。同時，要避免
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-29 0次