強(qiáng)直性脊柱炎早期疼痛時(shí)可給予非甾體抗炎藥，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、羅非昔布等止痛。癥狀緩解后，鼓勵(lì)患者行脊柱功能鍛煉，保持適當(dāng)姿勢(shì)，防止駝背。有嚴(yán)重駝背而影響生活時(shí)，可行手術(shù)治療如胸椎、腰椎截骨矯形。髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。強(qiáng)直性脊柱炎患者特別要注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，必須經(jīng)常活動(dòng)身體，防止脊柱關(guān)節(jié)僵化。
針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療有什么
蔣逸秋副主任醫(yī)師
南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科
2019-09-042332次
概述：
臨床表現(xiàn)：
本病好發(fā)于16~30歲的青、壯年，男性占90%，有明顯的家族遺傳史。早期主要表現(xiàn)下腰痛或骶髂部不適、疼痛或發(fā)僵。早上起床或坐久了站立時(shí)腰部位感覺(jué)很僵硬，但是慢慢活動(dòng)后就沒(méi)僵硬了。病變逐漸向上發(fā)展，累及胸椎和肋椎關(guān)節(jié)時(shí)胸部擴(kuò)張活動(dòng)受限，導(dǎo)致肺活量減少，并可有像被繃帶緊緊綁住一樣的胸痛。病變累及頸椎時(shí)，頸部活動(dòng)受限，比如左右轉(zhuǎn)頭時(shí)，不靈活，動(dòng)作很慢。癥狀在靜止、休息時(shí)加重，活動(dòng)后緩解。晚期患者可有駝背。
X線表現(xiàn)：
早期骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)邊緣呈蟲(chóng)蛀狀改變，間隙不規(guī)則增寬，軟骨下骨有硬化致密改變；以后關(guān)節(jié)面逐漸模糊，間隙變窄，直至雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)完全融合。椎間小關(guān)節(jié)出現(xiàn)類似變化，隨病變發(fā)展椎間盤(pán)的纖維環(huán)和脊柱前、后縱韌帶發(fā)生骨化，形成典型的“竹節(jié)樣”脊柱。病變晚期累及髖關(guān)節(jié)呈骨性強(qiáng)直。
以上內(nèi)容僅供參考
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個(gè)病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量，目前來(lái)說(shuō)它的治療方法，我先大概說(shuō)一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說(shuō)布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來(lái)昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個(gè)一線治療之外，傳統(tǒng)的中國(guó)人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來(lái)氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們?cè)谥改侠锩娴挠盟帲蔷褪巧镏苿敲瓷镏苿┲饕傅氖墙蠺NFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個(gè)是用得比較多的，尤其是這種明顯活動(dòng)的，比如說(shuō)他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒(méi)有禁忌癥，沒(méi)有結(jié)合感染，或者沒(méi)有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對(duì)還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說(shuō)藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說(shuō)有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺(jué)得也不是不可以的，但是我自己個(gè)人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。
03:24
劉堅(jiān)
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 4579次
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強(qiáng)直性脊柱炎有什么禁忌強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)病最大的禁忌，我認(rèn)為可能有幾項(xiàng)，第一，強(qiáng)直性脊柱炎一定要?jiǎng)樱荒芤粍?dòng)不動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉這是非常重要的。功能鍛煉在這個(gè)病的治療里面，起了非常大的作用，有些人可能覺(jué)得發(fā)病的時(shí)候，大夫讓我鍛煉我就練一下，等到病好的時(shí)候就把鍛煉忘了，這是絕對(duì)不行的，我們得要持之以恒。再有就是按時(shí)用藥，定期復(fù)診、醫(yī)患結(jié)合，制定比較完善的方案，并不能今天吃藥明天不吃，或者疼的時(shí)候吃，不疼的時(shí)候不吃，這絕對(duì)不行，因?yàn)檫@樣病情會(huì)反復(fù)，不容易控制。另外現(xiàn)在生物制劑問(wèn)世以后，治療效果也非常好，并不是一旦得了，就一點(diǎn)方法都沒(méi)有，再有就是一定要樹(shù)立正確的觀念，不要怕這個(gè)病，另外得了這個(gè)病要正確的面對(duì)，我們既不能掉以輕心，也不能把它無(wú)限夸大，所以說(shuō)我們要正視這個(gè)問(wèn)題，來(lái)積極地治療，強(qiáng)直性脊柱炎，是完全可以有效的控制的。
01:22
楊小勝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 1911次
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針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療有什么針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療分為兩種，非藥物治療和藥物治療。其中非藥物治療又包括對(duì)患者的教育、鍛煉，以及平時(shí)注意避免體力活動(dòng)。因?yàn)橹挥袕?qiáng)直性脊柱炎患者對(duì)這個(gè)疾病有所了解，才能夠更積極地配合醫(yī)生參與到治療中。而體育鍛煉對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者來(lái)講至關(guān)重要，通過(guò)合適的功能鍛煉，能夠保持脊柱以及關(guān)節(jié)正常的功能，而平時(shí)注意正確的站坐位姿勢(shì)，能夠使患者保持良好的體型，避免持續(xù)疼痛的體力活動(dòng)，對(duì)緩解患者的癥狀有所幫助。藥物治療，包括非甾體類抗炎藥物以及緩解病情藥物，還有生物制劑。其中非載體類抗炎藥物是患者的首選治療藥物，無(wú)論是在急性關(guān)節(jié)腫痛期還是慢性疼痛期，應(yīng)用這類藥物都能很好的緩解患者癥狀。而緩解病情藥物一般只有患者出現(xiàn)脊柱外的關(guān)節(jié)癥狀，才考慮應(yīng)用。常用的藥物包括柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺，而生物制劑是治療強(qiáng)直性脊柱炎的比較好的藥物，它可以迅速的緩解癥狀，控制病情進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-26 1316次
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針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療有什么癥狀強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)根治的方法，多數(shù)患者雖有一些不適的癥狀，但卻能保持關(guān)節(jié)的正常功能，而且在45歲以后病情進(jìn)展可以逐漸停止。在臨床上僅有極少數(shù)的患者因脊柱和關(guān)節(jié)的強(qiáng)直而嚴(yán)重影響工作和生活。因此對(duì)于患者來(lái)講治療方案要個(gè)體化，要根據(jù)患者的疾病活動(dòng)度，不良預(yù)后因素以及關(guān)節(jié)功能狀態(tài)和患者對(duì)藥物的耐受性和期望值來(lái)決定的。通常針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療有以下幾種方式，包括一般性治療是指對(duì)患者進(jìn)行健康教育使其正確的認(rèn)識(shí)疾病，一定要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)和醫(yī)療體育鍛煉的習(xí)慣，包括做胸廓，腰部，髖關(guān)節(jié)和肢體的運(yùn)動(dòng)，也要睡硬板床，用低枕，防止脊柱畸形的發(fā)生。藥物治療方面通常首選非甾體抗炎藥，常用美洛昔康、塞來(lái)昔布等，也可以使用小劑量激素來(lái)治療，還要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，如硫氮磺吡啶、沙利度胺等，也可以聯(lián)合生物制劑來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-18 1435次
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針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療有什么病情分析：針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療，主要是一般性治療和藥物治療，一般性治療是指對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其正確的認(rèn)識(shí)疾病，也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉，避免脊柱和關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形。意見(jiàn)建議：藥物治療主要是應(yīng)用美洛昔康或者塞來(lái)昔布等，聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，比如柳氮磺吡啶，沙利度胺等來(lái)治療，也可以使用生物制劑治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-19 1102次
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強(qiáng)直性脊柱炎什么治療病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的治療，包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，同時(shí)早期聯(lián)合柳氮磺吡啶等改善病情慢作用藥物。非藥物治療，包括運(yùn)動(dòng)鍛煉、康復(fù)理療，來(lái)維持脊柱關(guān)節(jié)正常的體位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的，主要是緩解癥狀和體征，恢復(fù)患者的脊柱活動(dòng)度和功能，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞和強(qiáng)直畸形。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-26 1702次
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法一般強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)，患者患病后可見(jiàn)背痛、腰部活動(dòng)受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時(shí)需要注意休息，不要過(guò)于勞累，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可緩解不適癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-07-05 0次
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強(qiáng)直性脊柱炎治療指南強(qiáng)直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱或髖、膝等大關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直或嚴(yán)重畸形時(shí)以外科手術(shù)治療為主。強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱的慢性進(jìn)行性的炎癥，可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致，臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為腰背痛、脊柱強(qiáng)直、髖、膝或踝關(guān)節(jié)痛，隨著病情的發(fā)展，患者也可發(fā)生駝背，部分患者還可出現(xiàn)眼紅、眼痛、咳嗽、大
劉愛(ài)華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-05-30 779次
