血壓控制不好,腎臟很“受傷”!

我國(guó)高血壓患者接近3億,血壓知曉率及控制情況都不容樂(lè)觀。相當(dāng)多的患者,因?yàn)闆](méi)有明確的癥狀,忽略了診斷和治療。長(zhǎng)期高血壓的患者,會(huì)帶來(lái)全身許多重要器官的損害,如心臟、腎臟、腦、眼和全身的大血管,之前我們講過(guò)高血壓引起的心臟損害。今天我們和你再聊聊高血壓引起的腎臟損害。

高血壓和腎臟損害有什么關(guān)系呢?

我們先介紹一下腎臟,腎臟的主要組成部分是腎小球,而腎小球?qū)嶋H上是許多的毛細(xì)血管球,把血中的代謝產(chǎn)物通過(guò)“過(guò)濾膜”過(guò)濾出去,通過(guò)尿液排出。

血壓的變化會(huì)直接反應(yīng)在腎小球上。隨著血壓的升高,其后果就是引起腎小球內(nèi)的高灌注、高壓力、高濾過(guò)狀態(tài)。讓血中本來(lái)不應(yīng)該過(guò)濾出去的物質(zhì),比如蛋白質(zhì)等被過(guò)濾出去,出現(xiàn)蛋白尿。患者可能出現(xiàn)排尿泡沫增多,低蛋白血癥,危害健康。如果患者高血壓持續(xù)存在,會(huì)讓“過(guò)濾膜”本身的結(jié)構(gòu)也會(huì)發(fā)生改變,進(jìn)一步導(dǎo)致腎小球硬化,同時(shí)腎小管和腎間質(zhì)也會(huì)受到損害,從而腎臟的功能下降并惡化,最壞的結(jié)果是發(fā)展為尿毒癥。

那么,高血壓患者如何早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害?對(duì)于高血壓患者,首先一定要控制好血壓,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降血壓藥,降壓治療的原則是小劑量開(kāi)始,首選長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合用藥與個(gè)體化治療,服藥過(guò)程中應(yīng)定期隨訪,切忌“只服藥不測(cè)血壓”、“不難受不服藥”、“不按病情科學(xué)服藥”等誤區(qū)。患者一定要定期做尿常規(guī)、尿微量白蛋白、血清尿素、肌酐、胱抑素C等檢查,盡早發(fā)現(xiàn)腎臟損害,及時(shí)治療,并且腎功能不全的患者,應(yīng)用降壓藥物也與其他人不同。對(duì)于已經(jīng)有腎臟病的患者,應(yīng)重視監(jiān)測(cè)血壓的變化,積極治療。重視生活方式的調(diào)整,包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、減少脂肪攝入、戒煙、限制飲酒、適量運(yùn)動(dòng)等。

血壓控制不好,腎臟會(huì)很受傷,只有積極控制,才能保護(hù)心、腦、腎等重要臟器不受損害。

本文為醫(yī)生個(gè)人觀點(diǎn),不可代替處方,具體請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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