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• 腸內營養(yǎng)制劑如何選擇

  腸內營養(yǎng)制劑有許多種類，從腸內營養(yǎng)制劑蛋白的來源呢，可以分為，氨基酸型的腸內營養(yǎng)制劑，短肽型的腸內營養(yǎng)制劑，及整蛋白的腸內營養(yǎng)制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預消化型的腸內營養(yǎng)制劑，蛋白的吸收呢有個特點，它是雙通道，它是通過氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內營養(yǎng)制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內，給予氨基酸型試劑，容易出現腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑，對胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內營養(yǎng)制劑，因為存在腸外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內營養(yǎng)制劑，而且呢要逐步的恢復。給予腸內營養(yǎng)制劑的同時呢，我們每天要觀察，病人的腹部情況，還有肛門排便的情況，病人進入腸瘺穩(wěn)定期的時候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復，這個時候可以給予，整蛋白型的腸內營養(yǎng)制劑，整蛋白的腸內營養(yǎng)制劑，有幾個特點，第一呢它是整蛋白，所以它對，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強，第二整蛋白型腸內營養(yǎng)制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續(xù)鼻飼。另一個方式還可以，對于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內營養(yǎng)制劑。

  

  02:51
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 10799次

• 為什么積極提倡腸內營養(yǎng)支持

  那是因為腸內營養(yǎng)支持，與腸外營養(yǎng)支持相比，具有許多優(yōu)勢，第一就是腸內營養(yǎng)支持，這種方式更符合接近，我們人體的生理過程，因為我們用的是胃腸道，第二給予腸內營養(yǎng)支持，能夠減少許多腸外營養(yǎng)支持，而產生的許多并發(fā)癥，比如說肝功能障礙，比如說於膽，比如說導管相關性的感染，就是腸內營養(yǎng)支持，它的并發(fā)癥更少，另外呢腸內營養(yǎng)支持，由于是經過，胃腸道的途徑給予營養(yǎng)物質，這些物質可以，與胃腸粘膜接觸，刺激胃腸粘膜，從而保護了腸粘膜屏障，減少了腸道細菌的依偎，另外腸內營養(yǎng)支持，可以有利于腹腔與腸道，還有腸袢之間，術后黏連的形成，此外呢腸內營養(yǎng)支持，從病人的負擔來講，也比腸外營養(yǎng)要經濟要實惠，而且呢腸內營養(yǎng)的效果，比腸外營養(yǎng)更佳。

  

  01:38
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 4627次

• 腸內營養(yǎng)供給是什么
  腸內營養(yǎng)供給是指經胃腸道提供代謝需要的營養(yǎng)物質及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式，只要腸道有功能，就應該利用。腸內營養(yǎng)，可以是自己根據要求配制的液體營養(yǎng)液，也可以是成品的腸內營養(yǎng)液，如百普力、能全力等。腸內營養(yǎng)的途徑主要包括經鼻胃管、經鼻空腸營養(yǎng)管等方式。以下情況需要腸內營養(yǎng)治療：糾正和預防手術前后的營養(yǎng)不良，吞咽和咀嚼困難，意識障礙或昏迷，消化道瘺，短腸綜合征，兒童克羅恩病，急性胰腺炎，慢性消耗性疾病等。
  語音時長 01:09”
  吳琪芳 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-06-05 3737次

• 腸內營養(yǎng)高鈉血癥是什么
  因為腸內營養(yǎng)導致的高鈉血癥，在臨床上比較少見，主要是因為腎臟排泄鈉減少，而鈉的攝入量過多所引起。比如如果繼發(fā)或者合并右心衰竭，腎病綜合征，急慢性腎衰竭，庫欣綜合征，顱腦外傷等原因，會導致這種情況。腸內營養(yǎng)導致的高鈉血癥，屬于潴鈉式高鈉血癥，典型的癥狀，是精神神經癥狀為主，初期的癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展會出現神志恍惚，煩躁不安，抽搐，驚厥等癥狀。我們需要補充5%的葡萄糖注射液稀釋，或者盡量鼓勵多飲水來糾正。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-15 1575次

• 腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別是什么
  病情分析：腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別主要是給藥途徑不同，腸內營養(yǎng)通過胃腸道途徑給藥，腸外營養(yǎng)是通過靜脈輸液途徑給藥。意見建議：相較于腸外營養(yǎng)，腸內營養(yǎng)更符合生理特點，可為腸黏膜細胞提供足夠的營養(yǎng)素，減少腸黏膜屏障的萎縮，如口服或管飼應用能全素整蛋白型腸內營養(yǎng)劑（粉劑）、百普素、愛倫多等，其營養(yǎng)較為全面均衡，適合用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進食足夠數量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-02-02 2208次

• 腸外營養(yǎng)與腸內營養(yǎng)有什么不同
  病情分析：腸內營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射由血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全， 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導下選擇適合自己的方法。平時要養(yǎng)成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-10-16 2803次

• 什么是腸內營養(yǎng)粉劑
  所謂的腸內營養(yǎng)粉劑，又叫作整蛋白型腸內營養(yǎng)粉劑，主要成分是蛋白質、脂肪、碳水化合物，還有維生素以及礦物質。腸內營養(yǎng)粉劑可以提供高質量的營養(yǎng)也能夠增加營養(yǎng)，提高機體的造血以及免疫功能，腸內營養(yǎng)粉劑大部分都用于消化道肉或者是昏迷患者的鼻導管使用，另外使用的人群就是化療放療的腫瘤患者，一般情況服用腸內營養(yǎng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-26 636次

• 為什么要選擇腸內營養(yǎng)
  腸內營養(yǎng)有助于保護腸粘膜，能提高身體免疫力，對疾病恢復有好處，所以要選擇腸內營養(yǎng)。1、保護腸粘膜：腸內營養(yǎng)能夠保護腸道內的屏障，能夠避免腸道細菌和內毒素的移位，有助于促進腸胃蠕動和腸激素分泌，促進腸黏膜修復，所以要選擇腸內營養(yǎng)。2、提高身體免疫力：要選擇腸內營養(yǎng)是因為腸內營養(yǎng)通常沒有嚴重的并發(fā)癥，能
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-25 124次