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• 腸內營養制劑如何選擇

  腸內營養制劑有許多種類，從腸內營養制劑蛋白的來源呢，可以分為，氨基酸型的腸內營養制劑，短肽型的腸內營養制劑，及整蛋白的腸內營養制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預消化型的腸內營養制劑，蛋白的吸收呢有個特點，它是雙通道，它是通過氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內營養制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內，給予氨基酸型試劑，容易出現腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑，對胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內營養制劑，因為存在腸外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內營養制劑，而且呢要逐步的恢復。給予腸內營養制劑的同時呢，我們每天要觀察，病人的腹部情況，還有肛門排便的情況，病人進入腸瘺穩定期的時候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復，這個時候可以給予，整蛋白型的腸內營養制劑，整蛋白的腸內營養制劑，有幾個特點，第一呢它是整蛋白，所以它對，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強，第二整蛋白型腸內營養制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續鼻飼。另一個方式還可以，對于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內營養制劑。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 10999次

• 為什么積極提倡腸內營養支持

  那是因為腸內營養支持，與腸外營養支持相比，具有許多優勢，第一就是腸內營養支持，這種方式更符合接近，我們人體的生理過程，因為我們用的是胃腸道，第二給予腸內營養支持，能夠減少許多腸外營養支持，而產生的許多并發癥，比如說肝功能障礙，比如說於膽，比如說導管相關性的感染，就是腸內營養支持，它的并發癥更少，另外呢腸內營養支持，由于是經過，胃腸道的途徑給予營養物質，這些物質可以，與胃腸粘膜接觸，刺激胃腸粘膜，從而保護了腸粘膜屏障，減少了腸道細菌的依偎，另外腸內營養支持，可以有利于腹腔與腸道，還有腸袢之間，術后黏連的形成，此外呢腸內營養支持，從病人的負擔來講，也比腸外營養要經濟要實惠，而且呢腸內營養的效果，比腸外營養更佳。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 4696次

• 腸內營養供給是什么
  腸內營養供給是指經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支持方式，只要腸道有功能，就應該利用。腸內營養，可以是自己根據要求配制的液體營養液，也可以是成品的腸內營養液，如百普力、能全力等。腸內營養的途徑主要包括經鼻胃管、經鼻空腸營養管等方式。以下情況需要腸內營養治療：糾正和預防手術前后的營養不良，吞咽和咀嚼困難，意識障礙或昏迷，消化道瘺，短腸綜合征，兒童克羅恩病，急性胰腺炎，慢性消耗性疾病等。
  語音時長 01:09”
  吳琪芳 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-05 3817次

• 腸內營養高鈉血癥是什么
  因為腸內營養導致的高鈉血癥，在臨床上比較少見，主要是因為腎臟排泄鈉減少，而鈉的攝入量過多所引起。比如如果繼發或者合并右心衰竭，腎病綜合征，急慢性腎衰竭，庫欣綜合征，顱腦外傷等原因，會導致這種情況。腸內營養導致的高鈉血癥，屬于潴鈉式高鈉血癥，典型的癥狀，是精神神經癥狀為主，初期的癥狀不明顯，隨著病情發展會出現神志恍惚，煩躁不安，抽搐，驚厥等癥狀。我們需要補充5%的葡萄糖注射液稀釋，或者盡量鼓勵多飲水來糾正。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-15 1631次

• 腸內營養和腸外營養的區別是什么
  病情分析：腸內營養和腸外營養的區別主要是給藥途徑不同，腸內營養通過胃腸道途徑給藥，腸外營養是通過靜脈輸液途徑給藥。意見建議：相較于腸外營養，腸內營養更符合生理特點，可為腸黏膜細胞提供足夠的營養素，減少腸黏膜屏障的萎縮，如口服或管飼應用能全素整蛋白型腸內營養劑（粉劑）、百普素、愛倫多等，其營養較為全面均衡，適合用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進食足夠數量的常規食物以滿足機體營養需求的應進行腸內營養治療的病人。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-02 2208次

• 腸外營養與腸內營養有什么不同
  病情分析：腸內營養是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養的。 腸外營養是通過靜脈注射由血液循環來補充營養的。腸內營養長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。 腸外營養長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內營養并發癥少、相對安全， 腸外營養并發癥高。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，在醫生指導下選擇適合自己的方法。平時要養成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-10-16 2803次

• 什么是腸內營養粉劑
  所謂的腸內營養粉劑，又叫作整蛋白型腸內營養粉劑，主要成分是蛋白質、脂肪、碳水化合物，還有維生素以及礦物質。腸內營養粉劑可以提供高質量的營養也能夠增加營養，提高機體的造血以及免疫功能，腸內營養粉劑大部分都用于消化道肉或者是昏迷患者的鼻導管使用，另外使用的人群就是化療放療的腫瘤患者，一般情況服用腸內營養
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 636次

• 為什么要選擇腸內營養
  腸內營養有助于保護腸粘膜，能提高身體免疫力，對疾病恢復有好處，所以要選擇腸內營養。1、保護腸粘膜：腸內營養能夠保護腸道內的屏障，能夠避免腸道細菌和內毒素的移位，有助于促進腸胃蠕動和腸激素分泌，促進腸黏膜修復，所以要選擇腸內營養。2、提高身體免疫力：要選擇腸內營養是因為腸內營養通常沒有嚴重的并發癥，能
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-25 124次