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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51485次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7365次

• 紫癜血小板減少癥
  血小板減少性紫癜急性型的病程短，有自愈趨勢，約80%的患者可以緩解，50%患者在六周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù)。6%至20%可以轉(zhuǎn)為慢性，死亡率為1%，多在發(fā)病一至二周。慢性型有10%至20%可以自愈，多數(shù)病程較長，發(fā)作與緩解相間隔，有的呈周期性發(fā)作。個別嚴(yán)重患者血小板極度減少，在顱內(nèi)出血危險，后者為本病的致死原因。繼發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱獲得性血小板減少性紫癜，是繼發(fā)于其他疾病引起的血小板減少，涉及的病種相當(dāng)多，如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥，如慢性淋巴細胞性白血病等。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 1977次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對于有嚴(yán)重出血傾向的患者是需要輸注血小板來預(yù)防大出血治療，但是針對這一類的患者過多的輸注血小板可能會讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會加重病情的發(fā)展，所以說輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來進行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會引起血小板的減少。因為血小板的減少主要是治療原發(fā)疾病，通過化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會上升至正常，必要的時候那也是需要輸入血小板預(yù)防大出血發(fā)生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 14179次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因為血液疾病還有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2001次

• 血小板減少癥怎么治療
  可以服用中藥方劑：虎枚，白芍，仙鶴草，地黃，雞血藤，熟地黃，墨旱蓮，太子參等用水煎服治療效果很好；服用中成藥人參歸脾丸，云南白藥等藥物治療也有一定效果。注意休息，避免磕碰，避免受傷。保證營養(yǎng)均衡，粗細糧搭配，多吃蔬菜水果，忌辛辣等刺激性食物，戒煙酒。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1701次

• 血小板減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  血小板減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是受傷后血流不止、皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊、血小板低于正常值、骨髓檢查異常、牙齦出血等，如果身體出現(xiàn)了異常情況，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。1、受傷后血流不止：如果日常生活中不小心被異物劃傷皮膚，傷口在比較小的狀態(tài)下仍然血流不止，通過
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-04-26 0次

• 血小板減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一般情況下，血小板減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血常規(guī)中的血小板值低于正常值、受傷后血流不止、皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊等。1、血常規(guī)中血小板值低于正常值：在血常規(guī)檢測時血小板值的正常范圍為100×10^9/L～300×10^9/L，當(dāng)血小板低于血小板數(shù)值最小范圍時，可診斷為血小板減少癥。2、受傷后血流不止：血小板在機
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-25 172次