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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12372次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13080次

• 支氣管擴(kuò)張用什么止血藥物
  支氣管擴(kuò)張，是由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，支氣管壁的肌肉和彈性纖維破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性的擴(kuò)張。典型癥狀有慢性咳嗽，大量濃痰，反復(fù)咯血等，如患者出現(xiàn)咯血的藥物治療有以下幾方面第一，少量咯血，安慰患者，臥床休息為主，口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血。第二，中量咯血，蛇毒血凝酶靜推，靜脈輸注。止血敏止血。第三，大咯血時(shí)可給予垂體后葉素泵入，但是需要注意的是，垂體后葉素對(duì)于高血壓，冠心病，心衰，孕婦禁用。第四，上述藥物治療效果差，應(yīng)考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 3984次

• 支氣管擴(kuò)張可以用止血藥嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)會(huì)導(dǎo)致咯血，咯血的話，我們主要使用的止血藥是白眉蛇毒血凝酶。但是在沒有出現(xiàn)咯血的時(shí)候是不能使用止血藥，我們也知道支氣管擴(kuò)張的病人長(zhǎng)期的臥床，本身血流動(dòng)力學(xué)就差一點(diǎn)，也就是說，身體血管的韌性或者血液的活動(dòng)都稍微的差一點(diǎn)，如果我們繼續(xù)使用止血藥物就會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，會(huì)使血小板產(chǎn)生聚集，會(huì)形成血栓。所以我們不建議在沒有出現(xiàn)咯血的時(shí)候使用止血藥，我們應(yīng)該在有咯血現(xiàn)象的時(shí)候才會(huì)適量的使用一些止血的藥物，這是我們科學(xué)的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 3120次

• 支氣管擴(kuò)張止血藥有哪些
  這幾款擴(kuò)展止血藥垂體腎上腺素，巴曲亭，卡絡(luò)磺鈉，腎上腺色綜片，止血酚酸，維生素k等。支氣管擴(kuò)張，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床癥狀主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2904次

• 腦出血止血藥物有哪些
  病情分析：腦出血止血類型的藥物有白眉蛇毒血凝酶注射液或者是矛頭蛇毒血凝酶注射液，也有氨甲環(huán)酸等相關(guān)的藥物。具體要看腦出血究竟是何種類型的腦出血。意見建議：建議患者一定要先完善頭部CT檢測(cè)，明確具體的細(xì)節(jié)問題，因?yàn)椴煌哪X出血有可能使用不同類型的藥物治療，而且及時(shí)的控制血壓，以收縮壓為標(biāo)準(zhǔn)，控制在120毫米汞柱左右，也可以有效的減少出血的再次發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-12 1701次

• 支氣管擴(kuò)張用什么止血藥物
  支氣管擴(kuò)張是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者常因支氣管結(jié)構(gòu)改變而導(dǎo)致反復(fù)感染、咳嗽和咯血。在治療過程中，止血藥物的選擇至關(guān)重要。針對(duì)支氣管擴(kuò)張引起的出血，臨床上常用的止血藥物包括垂體后葉素、酚磺乙胺以及云南白藥等。1、垂體后葉素：這是一種通
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 支氣管擴(kuò)張咯血怎么止血
  支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了咯血，我們主要是使用一些止血藥物進(jìn)行止血治療，例如白眉蛇毒，這種藥物主要是用于止血，還有可以使用生長(zhǎng)抑素。那么對(duì)于出血比較厲害的患者，我們可以在纖支鏡下探查出血源，也就是說我們找到出血點(diǎn)之后，在纖支鏡下直接電凝止血，這樣止血的效果是比較好的。但是并不是每一個(gè)患者都可以在纖支鏡下找到出
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 157次