哮喘的持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作應(yīng)選用

哮喘的持續(xù)狀態(tài)或者是危重發(fā)作時(shí),我們首選糖皮質(zhì)激素,包括靜脈的糖皮質(zhì)激素,例如甲潑尼龍,地塞米松,同時(shí)我們可吸入支氣管舒張劑和ICS,以達(dá)到平喘的目的。

常用的藥物包括了異丙托溴銨,沙丁胺醇,布地奈德等等,同時(shí)要脫離變應(yīng)原,可口服白三烯調(diào)節(jié)劑,例如孟魯司特納。

如果患者有呼吸衰竭,一型呼吸衰竭,我們可使用無創(chuàng)呼吸機(jī);二型呼吸衰竭,我們可首選無創(chuàng)呼吸機(jī),無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。如果患者有痰咳不出我們可積極地補(bǔ)液,也可使用祛痰藥物,例如氨溴索,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸,如果有液體量不足應(yīng)進(jìn)行積極的補(bǔ)液。

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