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每天晚上胃燒心、不舒服是怎么回事

每天晚上出現胃燒心、不適的癥狀,可能與飲食不當、胃食管反流病、消化性潰瘍、功能性胃腸病或藥物副作用等多種因素相關。以下從不同角度解析可能原因:

  1. 飲食不當:晚餐過量、高脂高糖飲食或攝入辛辣、酸性食物,可能刺激胃酸分泌,夜間平躺時胃酸易反流至食管,引發燒心感。
  2. 胃食管反流病(GERD):食管下括約肌功能異常導致胃酸頻繁反流,夜間因體位改變(如平躺)癥狀加重,表現為持續性燒心、反酸。
  3. 消化性潰瘍:胃或十二指腸黏膜損傷形成潰瘍,夜間胃酸分泌高峰期可能刺激潰瘍面,引發上腹部燒灼痛,常伴節律性(如空腹或餐后疼痛)。
  4. 功能性胃腸病:焦慮、壓力等心理因素可能通過腦腸軸影響胃腸功能,導致夜間胃腸敏感度增高,出現燒心、腹脹等非器質性癥狀。
  5. 藥物副作用:長期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)、鈣劑或某些降壓藥,可能損傷胃黏膜或松弛食管下括約肌,誘發或加重燒心癥狀。

需注意,燒心癥狀可能與其他疾病(如食管炎、胃癌)重疊,單純緩解癥狀可能掩蓋病情。建議患者記錄飲食、癥狀發生時間及伴隨表現,及時就診消化內科,通過胃鏡、24小時食管pH監測等檢查明確病因。治療需遵循個體化原則,避免自行用藥掩蓋病情。

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