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• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 46507次

• 什么是原發性高血壓

  絕大多數的患者得到的答案，都是你是原發性的高血壓。原發性高血壓，其實主要是針對于繼發性高血壓而言的，繼發性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。由于這些原發性導致血壓升高，再把原發病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發性高血壓，往往跟遺傳和環境因素有關系，高血壓的患者中，絕大多數可以說有95%的高血壓都是原發性的高血壓。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 6538次

• 原發性高血壓腎傷害可以恢復嗎
  高血壓所累及的心、腦、腎等器官中，往往腎臟最早受損傷，而且程度嚴重。在原發性高血壓病程早期相當長的時間內，并沒有明顯的腎臟形態及功能上的改變。只是先出現自身調節功能的紊亂，經過一定時間后逐漸出現腎小動脈硬化、腎小管損傷及其功能異常，繼而累及腎單位，通常稱為良性腎小動脈硬化。據統計數據分析，約7%的高血壓病人，在其病程中突然出現進行性的血壓升高，常伴有進行性腎功能減退，其腎臟的改變發展迅速而嚴重，稱之為惡性腎小動脈硬化。高血壓造成的腎臟損傷、腎功能異常的情況是可以通過積極的藥物治療得到恢復和控制的，不必過于擔心。建議積極治療心血管內科和腎內科就醫，藥物保腎和降壓治療，定期隨訪復查，藥物治療的同時多休息，合理膳食營養，低鹽、低脂飲食，少吃辛辣刺激性食物。
  語音時長 1:37”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-08-19 2917次

• 原發性高血壓腎損害
  原發性高血壓腎損害主要與腎小動脈硬化有關，此外與腎臟自身調節紊亂也有關，早期無泌尿系統癥狀，隨病情進展可出現夜尿增多伴尿電解質排泄增加，表明腎臟濃縮功能已開始減退，接著可出現尿液檢查異常，如出現蛋白尿，管型紅細胞，腎功能明顯減退時尿相對密度常固定在1.010左右。由于腎小管受損使尿內β2微球蛋白增多，高血壓有嚴重腎損害時，可出現慢性腎功能衰竭癥狀，患者可出現惡心、嘔吐、厭食、代謝性酸中毒和電解質紊亂的癥狀，由于膽汁潴留和尿毒癥，患者常有貧血和神經系統癥狀，嚴重者可嗜睡，善忘，昏迷，抽搐，口臭尿味，嚴重消化道出血等，但高血壓病人死于尿毒癥者在我國僅占高血壓死亡病例的1.5%至5%，且多見于急進型高血壓。
  語音時長 1:49”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-03 4202次

• 原發性高血壓可以飲酒嗎
  目前研究發現，高血壓與飲酒有一定的線性關系，飲酒過多和患者的收縮壓有著直接的正比關系，也就是說飲用酒過多可引起患者收縮壓升高。適當的可以喝一點干紅葡萄酒，能夠升高高密度脂蛋白，能夠預防血壓升高，但是不能飲酒過量，過量以后也是引起血壓升高的。高壓患者應該戒煙，因為吸煙也是導致動脈硬化的原因，吸煙以后可以引起神經末梢釋放去甲腎上腺素而引起血壓升高。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-29 1401次

• 原發性高血壓可以吸煙嗎
  吸煙是一種不健康行為，是心血管病和癌癥的主要危險因素之一。被動吸煙也會顯著增加心血管疾病危險。吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。戒煙的益處十分肯定，而且任何年齡戒煙均能獲益。煙草依賴是一種慢性成癮性疾病，不僅戒斷困難，復發率也很高。因此，醫生應強烈建議并督促高血壓患者戒煙，并鼓勵患者尋求藥物輔助戒煙，同時也應對戒煙成功者進行隨訪和監督，避免復吸。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-29 701次

• 原發性高血壓能恢復嗎
  可以的。通過遵醫囑規律的服用降壓藥物，定期監測血壓情況，是可以將血壓控制在正常范圍以內的。但是需要在專業醫生的指導下進行長期的降壓治療，不能自行斷藥。在生活中要注意自身的生活習慣，保持良好的作息規律。飲食上要以清淡為主，減少腌制類食物的攝入
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-12 0次

• 原發性高血壓可以通過鍛煉恢復正常嗎
  原發性高血壓通過鍛煉一般不可以恢復正常。原發性高血壓可能跟遺傳、環境等多種因素有關，一般是指在未使用降壓藥的情況下，收縮壓和舒張壓都高于正常范圍。可能會導致患者出現頭痛、頭重、頭暈、心悸、注意力不集中、記憶力減退等不適，通過鍛煉的方式一般能夠加快機體的代謝，提高免疫功能，對于原發性高血壓可以起到一定
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-06-02 0次