先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創傷、發育異常等原因所引起的一種疾病，當這些因素導致腦脊液生成過多或者吸收出現障礙時，就會使過多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網膜下腔內，使腦室出現擴大的情況，一般多是出現在2歲以下的嬰幼兒中。患兒會出現不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復視等情況。
先天性腦積水治療
鄶國虎主治醫師
武漢科技大學附屬天佑醫院神經外科
2019-05-203322次
概述：
治療方法：
1、非手術治療。如果是腦膜炎、靜脈竇閉塞等原因引起的先天性腦積水，可以使用脫水劑、乙酰唑胺等藥物進行治療；如果是新生兒腦室內出血的患兒，可以通過腰椎穿刺緩解患者腦積水的情況。
2、手術治療。最常使用就是腦室—腹腔分流術，通過顱骨鉆孔的方法向腦室內放入分流管，分流管另一端經皮下隧道通到腹部，再通過開腹手術把分流管的腹腔端放到腹腔內。此外，還可以通過腦室一心房分流術、腰大池腹腔分流術等手術方式進行治療。
術后并發癥：
1、分流管梗阻。腦室內出血形成凝血塊、腦脊液蛋白質含量過高等因素都容易導致分流管發生梗阻，表現為手術后腦積水的癥狀開始緩解，然后一段時間又出現了加重的情況。
2、感染。如果在感染還沒完全控制的情況下就進行手術或者無菌操作不嚴格，就容易導致患兒發生術后感染，會表現為高熱、寒戰等情況。需要在采標本檢查后確定敏感性高的抗生素進行治療。
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先天性腦積水在臨床上，尤其是早產兒，還有極早產兒，發生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現過窒息，還有顱內出血等問題，是很容易出現腦積水的。腦積水屬于顱內的病變，所以如果說處理不及時，或者處理不當，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說，腦積水在我們臨床上接觸中，發病率有一定的趨勢的，主要就是一些早產兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術，手術的具體方式，也是分為多類的。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
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先天性腦積水如何預防？先天性腦積水該如何預防，這個先天性腦積水，因為它發生都在胎兒時期，它的決定最主要的因素，決定于孕婦。所以孕婦你盡量要休息好，保持正常的營養，不要過度地勞累，過度地飲酒，盡量別吸煙，別吃一些什么藥物。所以這個情況下，才能保證你孕婦身體好了以后，胎兒身體才能好。所以我們一定要特別注重，在孕期的時候，尤其在懷孕三個月之前的時候，盡量不要感冒。
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李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
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先天性重度腦積水先天性腦積水是指在胚胎時期，胎兒就出現的腦積水，重度腦積水。說明腦室非常嚴重，一般對于腦的功能影響是非常大的，導致出現智力低下，也可以出現腦癱。所以如果目前仍然是懷孕期間，還沒有出生，需要進行終止妊娠的，否則在出生以后對于孩子的影響是終身的。如果目前已經出生了，就只能進行治療了。重度腦積水需要先通過磁共振檢查來區分是原發性腦積水還是繼發性腦積水。如果檢查存在顱內腫瘤或者囊腫，導致腦脊液的循環通路梗阻，需要通過手術將囊腫和腫瘤切除，而如果檢查沒有器質性的病變，梗阻性腦積水可以做腦室置管分流手術，交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-18 1513次
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數周或者數月內，頭顱表現為進行性增大，前囟也可隨之擴大和膨隆，頭顱與軀干的生長比例失調，頭顱過大過重而垂落在胸前，頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，顱骨菲薄，同時還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時可見囟門呈膨隆狀，耳部凹陷，也可以看到搏動。嬰兒期顱內壓增高的主要表現是嘔吐，由于嬰兒上不會說話，常以抓頭，搖頭，哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時可以出現嗜睡或者昏睡，對腦積水的患兒進行頭部叩診時，聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進一步發展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產生眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使患兒的眼球不能上視，出現所謂的落日征，有些患兒還可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢進，發育遲緩或有嚴重的營養不良。語音時長 01:40”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-06-19 3809次
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先天性腦積水怎樣治療先天性腦積水要根據具體的狀況來決定治療方法，如果是懷孕期間發現有腦積水存在，輕度腦積水不需要治療，也不影響健康，定期復查就行了，重度腦積水需要終止妊娠，進行引產，如果是已經出生了，那嚴重的腦積水需要做手術處理，這首先要進行ct和磁共振檢查確定腦積水的類型，如果是梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術，如果是交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-18 1602次
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先天性腦積水怎么治療先天性腦積水治療包括手術治療和藥物治療，以手術治療為主，應首選手術剪除阻塞。手術治療包括，剪除病變部位，梗阻的病因治療和腦脊液分流術；藥物治療為輔，乙酰唑胺減少腦脊液分泌，脫水劑和利尿劑增加機體水分排出，糖皮質激素消除蛛網膜黏連。
李鑫
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-29 1202次
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先天性腦積水的治療方法先天性腦積水具體如何治療，要根據檢查的狀況來進行選擇。先天性腦積水也就是指在懷孕期間出現的胎兒腦積水，主要是在懷孕期間通過孕檢發現的。有一些在出生以后，通過顱腦ct或者磁共振檢查發現。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-06 1354次
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鄶國虎
主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院
2019-05-20 966次
