神經官能癥病人來了之后，要排除器質性的病變，神經官能癥的病人一般精神癥狀不會持續長期的存在，它是間斷的，另外這樣的患者是有自制能力的，對自己的生活和工作還是能夠完成的，所以要判斷、排除器質性病變，比如臨床上顱內感染、中毒，也會表現出精神癥狀，有的人會把它當成神經官能癥來看待。通過神經科專科的焦慮量表、抑郁量表來打分、評分，判斷患者屬于哪一類型的神經官能癥。
神經官能癥如何檢查
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-08-284462次
概述：
對癥用藥建議：
神經官能癥是目前一些焦慮癥，強迫癥，抑郁癥的統稱。目前神經官能癥的治療一般以藥物治療聯合心理治療為主。現在神經官能癥這個診斷，在精神醫學界都已經不再這樣提了，之前這樣提是因為大家考慮神經官能癥可能與個性腦力過度疲勞有關。現在發現這一類疾病另外還與生物學基礎，個性特點，社會支持，刺激性事件誘發等多種因素有關。臨床主要表現為一些不舒適的情緒為主，但是沒有精神病性的癥狀。這種對社會功能的影響，不像其他重性精神病那么明顯。治療方面多應用一些抗焦慮，抗強迫，抗抑郁的藥物，譬如帕羅西汀，舍曲林，西酞普蘭度洛西汀，文拉法辛等等。同時針對患者起病的心理社會因素進行一些行為治療，心理治療等等，譬如矯正個性，學習應對壓力及人際交往技能等等。
飲食注意：
神經官能癥其實在飲食上，它不像高血壓、糖尿病有具體的飲食規定，其實是一個正常有行為能力的人受到社會、環境、心理影響的心理障礙，具體的飲食沒有特別的規定。但是有些經常神經衰弱、睡不著覺的，晚上喝咖啡、吃含高能量的食物，可能也會影響到癥狀。所以，得了神經官能癥的病人，刺激性的、高能量的、興奮的物質，盡量還是少吃。
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什么是心臟神經官能癥我們常常有一些病人，有一些心臟病的癥狀，比如說有心慌、心跳，覺得有心律不齊，有活動后胸痛，甚至一走路就覺著胸悶、發憋。但是到醫院做了很多的檢查，甚至做了心臟CT、心臟的彩超，還有做了心臟的造影、心電圖、平板運動實驗等等。這些心臟相關的檢查都做了，沒有發現什么異常，但是病人往往有這些癥狀，比如說我們就可能給病人會跟他解釋說，你這可能是心臟植物神經功能紊亂，也就是心臟神經官能癥，就是和現在的一些焦慮疾病，是一些相關的疾病。一般是可以說焦慮的這種疾病，在心血管系統的表現，就可以統稱為是心臟神經官能癥。
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沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 39721次
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神經官能癥會消瘦嗎神經官能癥表現在消化系統，可以引起惡心、進食困難、不思飲食、營養缺失、精神倦怠等等，一系列臨床上的表現，往往造成生活、工作等等各方面的障礙，這樣的病人往往就會消瘦的。那么其他的系統，出現了神經官能癥，比方說心血管系統、大腦系統、內分泌系統，出現了官能的損害，也就是說所謂的神經官能癥，出現了這些障礙以后，也會引起一系列的臨床上的各種各樣的表現。這樣的病人往往是功能降低的，精力不夠用的，生活和工作，出現了各種各樣的障礙。他會表現為最突出的一個特點就是，進食比較少，營養缺失，消瘦，同時還可以有失眠、記憶力損害、情緒不穩，其他的等等伴隨癥狀，這要到專業的醫師進行確診以后，進行很好的治療，預后應當是很好的。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-02-02 13812次
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如何檢查腸胃神經官能癥腸胃神經官能癥，它的診斷主要是依靠于臨床的癥狀。其實它就是一種功能性腸病，以腹痛，腹脹或者是腹部不適為主要的癥狀。患者訴排大便之后癥狀改善，并且常伴有排便習慣的改變。這里面包括了大便的頻率，或者是大便性狀的改變。且缺乏常規的檢查（例如大便常規和隱血，以及胃腸鏡等）可發現的、能解釋這些癥狀的器質性改變。一般來說，女性患者略高于男性，中青年較多見。老年人發病逐步呈下降趨勢。其中精神心理因素參與了腸胃神經官能癥的發病。語音時長 01:12”
曹亞琨
主治醫師鷹潭市人民醫院
2020-03-10 2446次
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怎么檢查神經官能癥神經官能癥的臨床檢查或者是評估主要包括以下內容：第一，病史采集。主要是詢問來訪者他的相關信息，包括他的主觀體驗來判斷嚴重程度，觀察到嚴重程度的癥狀，包括就是需要去了解它的內容、癥狀的特點、發生的背景。這是重點的病史采集的內容，可能還會與發病年齡、相關的軀體心理社會因素、發作時的臨床學的特征，要進行詳細的采集，包括排除相關診斷的自傷、自殺、抑郁、相關軀體癥狀等等，包括過去的治療情況以及他的個人史和家族史。第二，體格檢查和輔助檢查。根據癥狀的考慮需要排除軀體疾病進行相關檢查，注意這種心電圖、電腎上腺素的功能或者甲狀腺功能，檢查的時候最好是以發作期和發病期為最好。第三，精神檢查。主要就是對神經官能癥相關疾病包括焦慮癥、恐懼癥等等疾病的核心內容進行檢查。包括精神焦慮、軀體焦慮以及恐懼相關的主題進行詳細的精神檢查。第四，量表評估。主要是通過量表評估來量化他的癥狀、嚴重程度，比方說臨床上比較普遍應用的焦慮水平量表—-漢密爾頓焦慮量表，中式焦慮自評量表，貝克焦慮量表，狀態-特質焦慮問卷等等。語音時長 02:11”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2019-04-26 3650次
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如何檢查腸胃神經官能癥病情分析：腸胃神經官能癥的檢查，首先要排除腸胃器質性的病變，比如慢性胃炎、炎癥性腸病等，可以檢查胃鏡、腸鏡等，進一步排除；還要進行精神心理檢測，腸胃神經官能癥多伴有焦慮、抑郁等精神心理疾病，可以檢查焦慮抑郁量表，來進一步明確。意見建議：建議要避免精神緊張和疲勞，調節生活節奏，早睡早起，不想太多的事情，及時減輕壓力，注意休息，多外出參加活動，緩解緊張情緒，有助緩解癥狀。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-08-31 1602次
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如何確診神經官能癥患者要符合恐懼、焦慮、強迫、軀體形式障礙等癥狀標準。看患者承不承認自己有病，其次如果患者既出現神經癥的癥狀，又出現神經病的癥狀，則應該被診斷為精神病；與抑郁癥的鑒別診斷，從睡眠質量、食欲等方面進行判斷，抑郁癥患者會出現睡眠質量差、食欲減退等癥狀；患有甲狀腺疾病的患者也有類似神經官能癥的表現，但通過臨床體檢化驗可以發現一些甲亢特有的體征。
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2019-01-18 2803次
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林偉成
副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院
2022-04-08 50次
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神經官能癥神經官能癥是一組主要表現為精神活動能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼，另外患者有可能會伴隨有其它臟器的一些癥狀表現，比如有可能會出現胸悶、胸痛、心悸，也有可能會出現消化道癥狀出現，腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現。對于神經官能癥的發病原因目前不清楚，考慮可能跟過度的刺激，引起興奮、過度緊張有關系，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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