透析低血壓吃什么藥能升壓

低血壓的概述:

透析低血壓最為常見血液透析的副作用之一,發(fā)病率為20%-40%。滲透低血壓可以藥物治療,但大多都是飲食治療,可以服用生脈飲進行治療,在飲食上建議可以適當(dāng)多吃些咸一點的食品,因為鹽能使血壓上升,每天多喝水、多運動能增加血容量,還可吃些桂圓肉、大棗、紅小豆等,不但能增加營養(yǎng),還有利于糾正低血壓,平時生活上可以多食用些紅糖、西紅柿、蘸白糖、花生和瘦肉等緩解癥狀。

當(dāng)?shù)脱獕喊l(fā)生時,可以給予生理鹽水100ml靜脈點滴,也可以補充10%氯化鈉10ml和50%葡萄糖40ml靜推,若癥狀不改善,降低超濾速度,脫水量,甚至停止透析脫水,必要時下機。

藥物治療:

在透析過程中,血壓低于90/60mmHg和血壓下降幅度大于20mmHg,就稱為透析低血壓。

血液透析的副作用主要表現(xiàn)為煩躁不安、惡心、嘔吐等,透析嚴(yán)重者可有昏迷、抽搐,甚至死亡。輕者不必治療,重者治療要立即給予高滲性溶液,如3%氯化鈉10毫升、50%葡萄糖或甘露醇,也可輸白蛋白,必要時鎮(zhèn)靜劑及其他對癥治療,更嚴(yán)重者終止透析。

注意事項:

透析中低血壓是比較常見的并發(fā)癥,注意調(diào)整干體重,要把干體重上調(diào),補充生理鹽水和高滲的葡萄糖,降低腹壓,以防繼續(xù)超濾,使超濾要少,在透析當(dāng)中要適當(dāng)提高透析液的鈉離子濃度,來改善血液濾過或者透析膜,使晶體含量增高,減輕低血壓。如果仍然無效,可以給予血漿以及白蛋白、新鮮全血輸注,提高血壓,必要時候加用升血壓藥物,非常必要的時候應(yīng)該停止透析。平時要注意調(diào)整降壓藥物,有可能要減少藥物的應(yīng)用。

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