有機磷農藥中毒的臨床表現是什么

有機磷農藥中毒的概述:

有機磷農藥中毒指有機磷農藥短時大量進入人體后造成的以神經系統損害為主的一系列傷害。

有機磷農藥在我國應用廣泛,有機磷農藥可以通過皮膚吸收,可以從呼吸道吸收,輕生者口服也不少見。有機磷農藥中毒時可以出現頭暈、頭痛、乏力、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、汗出、視物模糊,嚴重者可見煩躁、呼氣大蒜味濃重、大汗淋漓、神志模糊,繼而出現昏迷、全身肌肉震顫,若不及時搶救,可危及生命。

有機磷農藥的機制:

有機磷農藥主要成份,是一種含碳和磷酸衍生物的有機磷化合物。通過皮膚、消化道和呼吸道吸收后與乙酰膽堿酯酶結合,形成乙酰膽堿酯酶-有機磷化合物使該酶失去功能。而乙酰膽堿酯酶負責將神經遞質乙酰膽堿水解為乙酸和膽堿,當乙酰膽堿酯酶功能被抑制時,可導致神經遞質乙酰膽堿,在神經突觸和神經肌肉接頭處過量蓄積。

有機磷農藥的治療:

1、阿托品:原則是及時、足量、重復給藥,直至達到阿托品化。應立即給予阿托品,靜脈注射,后根據病情每10~20分鐘給予。

2、阿托品化:達到阿托品化后,應逐漸減少藥量或延長用藥間隔時間,防止阿托品中毒或病情反復。

3、解磷定:重度中毒患者肌內注射,每4~6小時1次。

4、酸戊已奎醚注射液:是阿托品的理想取代劑,是救治重度有機磷農藥中毒或合并阿托品中毒時的首選劑。

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