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• 小腦幕腦膜瘤能全切么

  小腦幕腦膜瘤是否能夠全切，主要取決于腫瘤基底所在的位置，有一些小腦幕的腦膜瘤，腫瘤基底累及了，橫竇、直竇、竇匯區(qū)域，在這些部位的腦膜瘤進(jìn)行腫瘤全切的時(shí)候，有時(shí)會(huì)有靜脈竇損傷的風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)鸹颊叱霈F(xiàn)術(shù)中致命性的大出血，所以有時(shí)這些部位的腦膜瘤是難以進(jìn)行全切的，而腫瘤基底完全位于小腦幕，并沒有累及上述的任何一個(gè)靜脈竇的腦膜瘤，嘗試可以實(shí)現(xiàn)全切的，包括腫瘤基底附著處的小腦幕，可以進(jìn)行一并切除，能夠達(dá)到一個(gè)比較理想的治療效果，所以小腦幕腦膜瘤是否能夠全切，主要取決于腫瘤是否累及了橫竇、乙狀竇、竇匯等靜脈竇區(qū)域。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 2893次

• 小腦扁桃體下疝術(shù)后5年

  小腦扁桃體下疝術(shù)后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當(dāng)然也有一部分患者在進(jìn)手術(shù)之后，五年之后癥狀有所復(fù)發(fā)，這時(shí)候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進(jìn)展，在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進(jìn)行脊髓空洞的分流手術(shù)來改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 15850次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)，早期的可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識(shí)障礙等這樣的表現(xiàn)。可能還會(huì)有瞳孔的變化、錐體束征、生命體征的改變，比如輕微的脈搏、呼吸減慢。中期可以出現(xiàn)顳葉鉤回疝的典型癥狀，意識(shí)障礙進(jìn)行性的加重，瞳孔改變，腦疝同側(cè)的瞳孔明顯的散大。生命體征會(huì)出現(xiàn)呼吸深而慢，脈搏慢而有力，血壓升高。錐體束征是由于同側(cè)大腦腳受壓，出現(xiàn)對(duì)側(cè)上下肢癱瘓。晚期又稱為中樞衰竭期，可能會(huì)意識(shí)呈深昏迷，雙側(cè)瞳孔均明顯的散大，生命中樞開始衰竭。腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的，一旦有腦疝的表現(xiàn)要早期診斷，積極的進(jìn)行搶救治療，一般預(yù)后不太好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-25 17909次

• 小腦幕切跡疝是什么
  是指外傷或者是感染或者是顱內(nèi)腫瘤或顱內(nèi)寄生蟲病所導(dǎo)致的一些病變，主要是因?yàn)檫@些占位病變不斷的增長(zhǎng)引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致神經(jīng)、動(dòng)脈、血管等等發(fā)生變形、水腫、缺血，甚至出血，產(chǎn)生不同程度的意識(shí)障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)神經(jīng)元的癱瘓癥狀及體征。主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔變化，兩側(cè)不等大甚至是興奮性增高，錐體束征或者是出現(xiàn)輕微的脈搏呼吸的減慢，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)進(jìn)行性的加重，腦疝同側(cè)的瞳孔明顯散大，呼吸深而慢，下肢癱瘓等這樣的表現(xiàn)，更嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。最主要的就是盡快地進(jìn)行降顱壓，必要的情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-10-08 5041次

• 小腦幕切跡疝怎么治療
  病情分析：小腦幕切跡是目前最主要的治療方式，還是通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是可以在急診下，應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，但是這個(gè)只能起到一個(gè)臨時(shí)的緩解作用，最根本的還是開刀手術(shù)。意見建議：開顱之后將外面骨質(zhì)去除，給大腦一個(gè)充分的釋放空間，部分時(shí)候也可以采取切除，腦組織進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p壓。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-14 1202次

• 小腦幕切跡疝是什么意思
  病情分析：小腦幕切跡疝的意思就是發(fā)生了腦疝的情況，腦疝通俗一點(diǎn)解釋就是腦子的移位。意見建議：正常來講，腦子在顱腔都是有一個(gè)正常的組織結(jié)構(gòu)并不會(huì)產(chǎn)生移位，而遭受到了某些因素的影響，引起了腦子的移位就會(huì)引起各種不良的臨床癥狀，而人體有大腦鐮和小腦幕兩塊組成，如果壓迫到了小腦幕的話，這個(gè)就叫做小腦幕切跡疝。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-14 1901次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝是一種嚴(yán)重的神經(jīng)外科病癥，通常由于顱內(nèi)壓急劇增高導(dǎo)致腦組織移位，進(jìn)而壓迫小腦幕切跡附近的重要結(jié)構(gòu)。這種病癥起病急驟，進(jìn)展迅速，若不及時(shí)治療，將嚴(yán)重威脅患者生命。一、病因與發(fā)病機(jī)制小腦幕切跡疝的常見病因包括顱腦外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 什么是小腦幕切跡疝
  小腦幕上占位性病變或嚴(yán)重腦水腫常可以引起顱內(nèi)壓升高。由于顱腔容積代償功能逐漸耗竭，顱內(nèi)各分支之間形成壓力差，導(dǎo)致顳葉溝回通過小腦幕切跡從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，疝出至幕下，壓迫損害患側(cè)中腦、動(dòng)眼神經(jīng)及阻塞環(huán)池和中腦導(dǎo)水管等。從而產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)稱之為顳葉溝回疝或者是小腦幕切跡疝，是顱內(nèi)壓增高最嚴(yán)重的后
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 1013次