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• 皮質醇增多癥診斷流程

  皮質醇增多癥的診斷流程是很復雜的，首先對于懷疑有皮質醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質醇節律是否出現了異常，如皮質醇分泌的增多或者夜間皮質醇不能夠很好的下降。如果皮質醇節律出現了異常，下一步就需要進行地塞米松抑制試驗來定性。對于已經定性診斷是皮質醇增多癥的患者，還要進行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據acth就是促腎上腺皮質激素的高和低來進行分析。如果acth是降低的，說明病變在腎上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側還是右側，還是雙側，以及是否能做手術。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗來進行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-24 3688次

• 皮質醇增多癥能自愈嗎

  皮質層增多癥不能夠自愈。皮質層增多癥的發病原因就是由于腎上腺的疾病或者是由于垂體的疾病而導致皮質醇分泌增多，而這種分泌增多的疾病可能是在垂體長了腺瘤，也可能是在腎上腺長了腺瘤或者是發生了增生。不管是長腺瘤還是發生增生，都沒有辦法自行把腺瘤吸收掉或者自行把腎上腺增生的組織給吸收掉，所以皮質醇增多癥沒有辦法自愈，所以皮質增多癥都是需要進行治療的。對于雙側腎上腺皮質增生的情況，不能做手術時就只能使用藥物進行治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-19 3245次

• 皮質醇高的癥狀有哪些
  皮質醇高的患者，通常會出現一些肥胖的現象，患者的脂肪呈向心性分布。而且是呈現滿月臉，胸腹頸背脂肪是比較厚的，皮膚比較薄，而且患者的皮膚上會有很多的血質，皮膚有一些紫紋出現。另外患者還有可能會出現一些痤瘡，多毛如果是女性，還有可能會導致月經紊亂，男性有可能會出現陽痿，性欲低下。同時對感染，以及抵抗力也是比較減弱。另外癥狀嚴重，還有可能會導致患者出現骨質疏松，容易造成脊椎壓縮性骨折患者的血壓有可能會上升，建議患者應該要及時的進行調理，適當的控制體重，配合醫生來進行治療。
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  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2020-08-18 11876次

• 皮質醇高的癥狀有哪些
  皮質醇增高其實可以稱之為皮質醇增多癥，也叫做庫欣氏綜合癥，主要的臨床表現是在外形方面可以表現為向心性的肥胖，典型的就是滿月臉、水牛背、懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊。對于血糖方面可以導致糖耐量減低以及糖尿病，負氮平衡也可以引起來蛋白質過度消耗的狀態，比如肌肉萎縮、生長發育停止，有很大一部分皮質醇高的患者會出現高血壓、骨質疏松以及伴有男女性腺功能的紊亂。同時患者可能會出現精神癥狀，容易出現感染，而且血鈣升高、高尿鈣及腎結石發生率都要增加。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 27944次

• 皮質醇高垂體瘤怎么辦
  病情分析：這是屬于功能性垂體瘤，主要是因為腫瘤分泌導致的皮質醇增高。意見建議：這需要進行垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查來確定診斷，如果檢查腫瘤比較大的話，那是需要進行手術處理的，手術方式有兩種，一個是開顱手術，另外一個是經鼻蝶手術，需要根據具體的影像學表現來確定手術方式。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-09 2102次

• 血皮質醇高是垂體瘤嗎
  單純皮質醇高不能說明就是有垂體瘤的，很多別的疾病也可以引起皮質醇高，比如腎上腺瘤和腎上腺癌等。當然垂體瘤也是可以引起皮質醇異常的，所以如果是檢查皮質醇增高的話，那就需要進一步的檢查來確定具體的病因，可以做一下垂體磁共振和增強磁共振檢查，就能夠確定有沒有垂體瘤，另外可以做腎上腺彩超和磁共振，看看有沒有腎上腺的疾病。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-11 3003次

• 皮質醇偏高
  皮質醇是人體產生的一種激素，皮質醇偏高一般是不正常的，通常是壓力過大，或庫欣綜合征等代謝紊亂性疾病導致。皮質醇是從腎上腺皮質中提取出的是對糖類代謝具有較強作用的腎上腺皮質激素，屬于糖皮質激素的一種。壓力過大時，身體往往處于極度疲勞的狀態，為了維持正常生理機能，對壓力作出有效反應，身體會增加皮質醇合成
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-17 3033次

• 皮質醇測定
  皮質醇測定的方法為：分別于早8時與下午5時和午夜12時取靜脈血，測定血漿游離皮質醇的含量或留取24小時尿測定游離皮質醇的水平，血漿皮質醇腎上腺皮質束狀帶分泌的糖皮質激素，正常人血漿皮質醇的分泌受acth的調節具有一定的晝夜節律。一般于午夜或清晨一點左右分泌最少，血漿含量最低，凌晨4時分泌開始增加，早
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-10 21261次