鹽酸文拉法辛吃了死亡
劉強(qiáng)副主任醫(yī)師
上海市精神衛(wèi)生中心心理科
2022-05-307218次
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鹽酸文拉法辛膠囊的功效與作用用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。閉角型青光眼、癲癇患者慎用。嚴(yán)重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。在孕期后3個(gè)月使用時(shí)，醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊，需要考慮減量。肝功能不全、腎功能不全、老年患者慎用。文拉法辛片可以長期服用。
01:14
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-11 4911次
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鹽酸文拉法辛膠囊的用藥注意事項(xiàng)一、盡可能逐漸減量，而不是突然停藥。如果使用文拉法辛超過6周，建議逐漸減量時(shí)間，最少要多于兩周。如果在減藥或停藥過程中，出現(xiàn)不能耐受的反應(yīng)，可以考慮恢復(fù)至先前的處方劑量，以后醫(yī)生可以再以更慢的速度減藥。常以每1周減少日劑量75毫克，逐漸減藥。臨床上可依據(jù)劑量，療程和患者個(gè)體差異，決定逐漸減量的時(shí)間。二、至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后，才能開始使用文拉法辛。另外，至少停用文拉法辛膠囊7天以后，才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。三、對(duì)本品過敏及正在服用，單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。四、近期心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、肝腎功能損害、血液病、癲癇、躁狂、青光眼，有出血傾向等患者及兒童慎用。五、司機(jī)和機(jī)械操作者慎用。六、可能誘發(fā)雙相情感障礙患者，混合發(fā)作或躁狂發(fā)作，應(yīng)慎用。七、孕婦及哺乳期婦女慎用。八、用藥前后及用藥期間，應(yīng)定期測(cè)量血壓。九、在兒童和青少年抑郁癥和其他精神障礙的短期研究發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥會(huì)增加自殺意念和自殺行為的風(fēng)險(xiǎn)。如果考慮給兒童和青少年使用文拉法辛，必須權(quán)衡這種風(fēng)險(xiǎn)與臨床的實(shí)際需要。對(duì)于已經(jīng)用藥的患者，應(yīng)該密切觀察可能的臨床癥狀惡化，自殺和異常的行為改變。
02:42
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-11 4859次
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鹽酸文拉法辛吃了死亡鹽酸文拉法辛屬于新型的抗抑郁類藥物，屬于五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑，其主要的臨床適應(yīng)癥包括抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等相關(guān)精神心理疾病，臨床應(yīng)用劑量范圍往往控制在75毫克到225毫克每天。大量的臨床研究表明服用文拉法辛有疑惑，未見明顯的毒副作用，主要的不良反應(yīng)包括口干、鎮(zhèn)靜、腹瀉、便秘、出現(xiàn)性功能障礙等等。這其中有一個(gè)比較常見的不良反應(yīng)就是可以導(dǎo)致高血壓，特別是藥物劑量達(dá)到每天252毫克以上的時(shí)候，對(duì)于具有高血壓疾病的患者而言不建議服用。但是服用文拉法辛死亡的情況目前文獻(xiàn)中未見明顯的報(bào)道，所以放松心態(tài)，注意做好療效和不良反應(yīng)的評(píng)估，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)生的參與評(píng)估，一般情況下不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的危險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:59”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-12-06 21925次
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鹽酸文拉法辛鹽酸文拉法辛作為去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，在臨床抗抑郁治療當(dāng)中應(yīng)用廣泛。主要藥理機(jī)制是改善突觸間隙、5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平，從而調(diào)整情緒的變化。其中，通過增加藥物劑量，可以出現(xiàn)去甲腎上腺素阻斷的作用，而5-羥色胺與劑量水平關(guān)系并不大。在臨床應(yīng)用中我們要注意，鹽酸文拉法辛如果應(yīng)用劑量過大的時(shí)候，容易出現(xiàn)血壓增高，對(duì)于有高血壓病的患者而言，在臨床應(yīng)用中要注意做好血壓監(jiān)測(cè)，即使調(diào)整藥物劑量或者是采用換藥的情況，鹽酸文拉法辛臨床應(yīng)用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，防止突然減藥停藥造成軀體不適感覺。語音時(shí)長 1:37”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-12-07 17333次
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鹽酸文拉法辛膠囊有什么功效與作用病情分析：鹽酸文拉法辛膠囊是一個(gè)5羥色胺及腎上腺素再攝取抑制劑類抗抑郁藥物。對(duì)于遲滯性，非典型性以及焦慮性抑郁癥療效較好。也可以用于焦慮障礙的患者。意見建議：這個(gè)藥物禁止與單氧化酶抑制劑類藥物合用。在藥物使用的過程當(dāng)中，有一個(gè)逐漸增加藥量以及逐漸顯效的過程。一般要到兩周左右才顯效，一定要堅(jiān)持服藥才能達(dá)到理想的效果。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-06-20 3302次
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鹽酸文拉法辛片有什么功效與作用病情分析：鹽酸文拉法辛的主要作用就是抗抑郁作用，同時(shí)也有抗焦慮作用。一般主要用于抑郁癥和焦慮癥的治療。另外對(duì)于精神分裂癥伴有情感障礙的患者也是有很好療效。意見建議：建議如果是患有高血壓病患者是不推薦使用的，因?yàn)檫@個(gè)藥物是有一定的升壓作用，容易導(dǎo)致血壓升高。另外也要注意小劑量開始使用，防止藥物副作用。
佟靚
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-06-14 4303次
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鹽酸文拉法辛膠囊和鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的區(qū)別鹽酸文拉法辛膠囊和鹽酸文拉法辛緩釋膠囊區(qū)別在于劑型不同。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊為抗抑郁藥。用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。而鹽酸文拉法辛膠囊也為抗抑郁藥，一般用于治療抑郁癥。需要注意鹽酸文拉法辛膠囊和鹽酸文拉法辛緩釋膠囊是同一種藥物，區(qū)別在于劑型不同。建議患者在專業(yè)醫(yī)師的
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-13 788次
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鹽酸文拉法辛緩釋片在臨床當(dāng)中屬于選擇性五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑，臨床應(yīng)用廣泛，可以應(yīng)用于抑郁癥、焦慮癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等相關(guān)疾病當(dāng)中，因?yàn)槠渚哂须p通道抑制作用，所以說臨床療效起效快，往往在一周內(nèi)起效，起效以后能夠迅速改善相應(yīng)的核心癥狀。同時(shí)也要注意到文拉法辛在應(yīng)用過程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如口干、便秘
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-30 223次
