甲狀腺切除手術主要用于治療甲狀腺相關疾病,包括但不限于甲狀腺癌、嚴重的甲狀腺功能亢進、甲狀腺腫大影響呼吸或吞咽功能,以及藥物治療無效的甲狀腺疾病等。
甲狀腺癌是甲狀腺切除手術最常見的原因。當癌細胞局限于甲狀腺內或僅有局部淋巴結轉移時,通過手術可以切除癌變組織,提高患者的生存率。
嚴重的甲狀腺功能亢進,如Graves病,在藥物治療如使用硫脲類藥物(如丙硫氧嘧啶)或碘劑(如復方碘溶液)等無效,或者患者不能耐受長期藥物治療時,也可考慮手術治療。
對于甲狀腺腫大導致壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等,若藥物治療如使用甲狀腺素抑制劑等無法緩解,手術切除腫大的甲狀腺是必要的。
某些甲狀腺結節,尤其是那些疑似惡性或增長迅速的結節,也可能需要通過手術進行切除,以防止惡性轉化或進一步增大。
針對一些特殊的甲狀腺炎癥,如橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病,在藥物如甲狀腺素、免疫抑制劑等治療效果不佳時,也可考慮手術干預。
甲狀腺切除手術是治療多種甲狀腺疾病的有效手段,特別是在藥物治療無效或病情緊急時。然而,手術并非首選治療方案,通常是在其他治療方法無法達到預期效果時的選擇。患者在決定手術前,應與醫生充分溝通,了解手術的必要性和可能的風險。