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• 慢性淋巴細胞白血病

  慢性淋巴細胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點：第一，都好發于老年人，一般60歲以上的人容易發，西方人比東方人發病率要高。第二，它進展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當出現了一些治療指征的時候，就要進行相應的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經上市了。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 16286次

• 慢性淋巴細胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進展非常緩慢，絕大多數病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強調幾點，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統的稱呼，現在已經發現在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結局和他們的預后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強調一點，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經從傳統的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強調一點，慢淋的治療目標不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標，否則就會上當受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 16982次

• 慢性淋巴細胞白血病首選藥
  慢性淋巴細胞白血病的首選藥物，慢性淋巴細胞白血病是一種成熟b淋巴細胞克隆增殖性腫瘤，以淋巴細胞在外周血、骨髓、脾臟和淋巴結聚集為特征。慢性淋巴細胞白血病屬于惰性疾病，病情進展緩慢，病情穩定時無需特殊治療，當病情開始進展時要開始治療，一般的一線治療藥物首選苯丁酸氮芥，是目前常用的藥物之一，優點是毒性低，費用少服用方便，但是單藥應用反應率低。苯丁酸氮芥沖擊療法可以減少其毒副作用，是我們現在首選的藥物。其次是嘌呤類藥物，包括氟達拉濱等，已經被推薦作為慢性淋巴細胞白血病的一線治療藥物，單藥應用用于初治的慢性淋巴細胞白血病完全反應率明顯優于苯丁酸氮芥，進一步的提高總反應率及反應的維持時間，所以現在用的也比較多。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 15924次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病，是一種單克隆性的小淋巴細胞的疾病，它的細胞以正常的，或者是高于正常的速率，復制增殖，大量聚集在骨髓、血液、淋巴結以及其它器官，最終導致正常的造血功能衰竭的低度惡性疾病。這類細胞形態上類似成熟的淋巴細胞，但是是一種免疫學不成熟的功能不全的細胞，慢性淋巴細胞白血病，絕大多數起源于b細胞、t細胞的很少。慢性淋巴細胞白血病，在歐美各國是最常見的白血病，但是在我國相對少見。慢性淋巴細胞白血病患者，多數男士老年人，90%以上的患者能發生在五十歲以上，它的起病比較緩慢，多數沒有自覺的癥狀。許多患者是因為其它疾病就診的時候才被發現的。早期癥狀的可能有乏力、疲倦，而之后那出現食欲減退、消瘦、發熱、盜汗等癥狀。70%左右的患者有淋巴結的腫大，多見于頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝腫大的淋巴結質地較硬，沒有壓痛，可以移動，其主要的特點就是外周血持續性的淋巴細胞增多，淋巴細胞絕對值占到50%以上。
  語音時長 1:53”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 12050次

• 慢性淋巴細胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環磷酰胺、苯達莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細胞白血病的病人有1/3不需要治療，應該嚴密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達到治療標準時，再根據病人情況選用適合的治療方案進行治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-24 1501次

• 什么是慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種成熟的小淋巴細胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時被發現，屬于預后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯合化療。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-21 2602次

• 急性淋巴細胞白血病首選藥物
  急性淋巴細胞白血病首選藥物通常是甲磺酸伊馬替尼片。甲磺酸伊馬替尼片是抗腫瘤的藥物，也是用來治療急性淋巴細胞白血病的首選藥物，甲磺酸伊馬替尼片能夠改善患者體內細胞遺傳性、血液學以及分子學等指標，能夠清除急性淋巴細胞白血病人的病灶，能夠防止病灶殘留降低遠期復發性，從而能夠改善愈后。由于患者的疾病程度不同
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-17 455次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種進展很緩慢的B淋巴細胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結等組織內出現大量克隆的B淋巴細胞為主要特征，這種細胞在形態上和成熟的淋巴細胞很相似，但其實是一種功能異常、免疫學不成熟的細胞。本病多發于成年人，其病因及發病機制仍不是很清楚。慢性淋巴細胞白血病屬于一種異質性疾病，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-03 4818次