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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51301次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12500次

• 2019新冠病毒存活時間
  新冠病毒離開人體很快就會失去活性，尤其在干燥、溫度比較高的環境下，存活時間不會超過2個小時，但在潮濕，溫度比較低的環境存活時間就會比較久一些，但不會超過24個小時。新型冠狀病毒傳染性極強，人群普遍易感，主要是通過密切接觸、呼吸道飛沫，密閉空間里高濃度氣溶膠等途徑進行傳播。診斷了新型冠狀病毒感染要采取隔離治療的措施，防止疾病傳染給其他人群，加強對癥支持處理使病情得到有效的控制。
  語音時長 01:07”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-05-27 3275次

• 新冠病毒肺炎嚴重嗎
  新型冠狀病毒肺炎有的時候可以導致嚴重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多數的患者給予積極的治療，還是可以治愈的。因此面對新型冠狀病毒肺炎，既不要過度的恐慌，又要加強防護，給予積極的預防。首先需要避免去疫區，還需要避免接觸野生動物；其次須要勤洗手，需要用流動的清水沖洗雙手，還需要用肥皂以及含酒精的消毒液進行六步洗手法洗手。如果需要面對新型冠狀病毒肺炎的病人，需要加強防護，需要穿隔離衣，還需要戴外科口罩，或者n95口罩進行防護。采取以上防護措施，能夠有效的預防新型冠狀病毒肺炎。
  語音時長 01:08”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-01-31 5968次

• 新冠病毒肺炎嚴重嗎
  病情分析：有一部分是非常嚴重的，會導致呼吸衰竭，甚至全身臟器功能衰竭而導致死亡，但大部分還是屬于輕癥和普通型，一般是不嚴重的。意見建議：平素要適當的進行體育鍛煉，增強體質，但要注意不要過度的勞累，飲食要注意多樣性，多喝水避免口腔干燥，勤洗手，注意個人衛生，勤通風換氣。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 2403次

• 新冠病毒肺炎傳染嗎
  病情分析：新型冠狀病毒感染屬于是一種傳染性疾病傳染性會比較強。由于冠狀病毒發生抗原性變異，產生了新型冠狀病毒人群，缺少對變異病毒豬的免疫力，所以會引起冠狀病毒性肺炎的流行傳染。意見建議：應該增強衛生健康意識，適量運動，早睡早起不熬夜，提高免疫力，保持良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，經常徹底洗手，不用臟手，觸摸眼睛口鼻。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-02-04 4303次

• 車內新冠病毒存活時間
  新冠病毒在這里指的是新型冠狀病毒，車內新型冠狀病毒存活時間在3小時到72小時左右，甚至存活的時間會更長。如果車內的溫度比較適宜，并且適合新型冠狀病毒復制以及繁殖，存活的時間長一些，在72小時左右，并且存活的時間可能會更長。如果車內的溫度比較高，會殺死新型冠狀病毒，影響新型冠狀病毒的繁殖，存活的時間少
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-21 1100次

• 新冠病毒靠什么存活
  新冠病毒一般是指的新型冠狀病毒，新型冠狀病毒靠寄生在人體細胞內存活。新型冠狀病毒的直徑在60-140nm，成分包括RNA和蛋白質，RNA是遺傳物質，蛋白質是外殼，這些外殼蛋白主要包括刺突蛋白、包膜蛋白、膜蛋白、和核蛋白。刺突蛋白位于新型冠狀病毒表面，形成棒狀結構，新型冠狀病毒利用表面的刺突蛋白，像爪
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-27 0次