一般腰膝酸軟、怕冷是腎陽虛，需要服用溫補腎陽的藥物治療。
腰膝酸軟怕冷是腎陰虛還是腎陽虛
王燕主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院中醫(yī)科
2021-12-3110847次
腎陽虛是由于腎陽虛衰，溫煦失職，氣化失權所表現(xiàn)的一類虛寒證候，稱為腎陽虛證。多由于年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等因素引起的。主要表現(xiàn)為神疲乏力、精神不振、腰膝酸軟、怕冷、活力低下、易疲勞。
腎陽虛可以在醫(yī)生的指導下服用溫補腎陽的藥物治療，如金匱腎氣丸、右歸丸等。金匱腎氣丸主要是由地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子等藥物組成。具有溫補腎陽，化氣行水的功效。適用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷等癥。右歸丸主要是由熟地黃、炮附片、肉桂、山藥、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲等藥物組成，具有溫補腎陽，填精止遺的功效。適用于腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷等癥。
腎陰虛主要表現(xiàn)為腰膝酸痛，頭暈耳鳴，失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗等癥。可以在醫(yī)生的指導下服用六味地黃丸、左歸丸等治療。
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腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛腰膝酸軟對于腎陰虛腎陽虛都可能發(fā)生。其發(fā)病常以腎虛精虧為本，感受外邪為標，并常伴有渾身無力，頭暈耳鳴等腎虛證。治療中當以益腎填精，調理腎陰腎陽為主。中醫(yī)中腰為腎之府，乃腎之精氣所灌溉。故腰痛病變與腎臟諸經脈相關。治療腰痛應辨清虛實，實證可以服用些祛邪通絡的中藥以通絡止痛，活血祛瘀為主，虛證重在扶正，以補肝腎、強腰膝、健脾氣為常用療法。可以使用具有滋補肝腎的中藥如何首烏、墨早蓮等配伍使用很有效。患者可以選擇服用些有此藥配伍的中成藥，療效相同，同時省去傳統(tǒng)草藥調劑煎服的麻煩。如麒麟丸，其含有15味中藥組成，既可以益精，也可以補氣血。適用于腎虛精虧，血氣不足所致腰膝酸軟，倦怠乏力，面色不華，男子精液清稀，陽痿早泄，女子月經不調或男子不育癥，女子不孕癥等。需要注意感冒發(fā)熱病人不宜服用。如需使用麒麟丸，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:44
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-19 1946次
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出現(xiàn)腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛出現(xiàn)腰膝酸軟無論腎陰虛、腎陽虛都可造成。多見于腎陽虛，但腎陰虛的人群也可以有腰膝酸軟的癥狀。腎陰虛的典型癥狀就是怕熱，主要癥狀有五心煩熱、頭暈耳鳴、失眠健忘、盜汗，男子遺精早泄，女子經少經閉、大便秘結、舌紅少苔、脈細等。腎陽虛典型癥狀就是怕冷，主要癥狀有腰膝冷痛酸軟，肢冷畏寒，尤其腰以下發(fā)涼，平時總比別人多穿兩件衣服，夜尿頻多，精神疲憊，水腫，小便清長、失禁或不利，舌質淡等陽虛內寒的癥狀。許多因素都可以導致腎虛，具體來說主要有：先天不足、情志失調、房勞過度、久病傷腎、年老體衰等。中醫(yī)補腎包括補腎陰、補腎陽、補腎精和補腎氣四大方面，只補腎陽太片面，應對癥選“補”。一味補腎陽容易造成陽熱過剩，傷陰過度，引發(fā)新的疾病。一味補陰則容易陰寒過剩，傷及陽氣。故在補充不足成分時還要補充其對立面的成分，以求陰陽平衡，化生無窮。如同仁堂鎖陽固精丸，其由鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、八角茴香、牛膝、大青鹽等24味中藥材組成，用于腎陽不足導致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄。該藥除了可以用于治療腎陽虛以外，也可用于腎陽虛伴腎陰虛的患者。單純腎陰虛患者，可以應用天福康六味地黃丸、仲景左歸丸等藥物調理。
02:25
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-07-14 125828次
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腰膝酸軟究竟是腎陰虛還是腎陽虛腎陰虛、腎陽虛都可能會出現(xiàn)腰膝酸軟的癥狀，并不能以此來簡單判斷是腎陰虛還是腎陽虛，腎陽虛患者還會出現(xiàn)畏寒怕冷、四肢發(fā)冷等癥狀，同時還可能會出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精等性功能異常。腎陰虛患者則多會出現(xiàn)五心煩熱、冒虛汗的癥狀，較少出現(xiàn)陽痿等。腎陽虛和腎陰虛應辨證治療，腎陽虛患者要以補腎陽為主，藥物方面可用同仁堂鎖陽固精丸，其由鎖陽、熟地黃、巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂等二十四味道地中藥材配伍而成，以鎖陽為君藥，鎖陽能夠補腎陽、益精血，對于因腎陽虛所致的陽痿早泄、腰膝酸軟、遺精滑精等都有很好的治療效果，并在此基礎上還配以了肉蓯蓉、鹿角霜、巴戟天、韭菜子等中藥，增強了整體補腎陽的作用。腎陰虛患者則需滋陰清熱，可用六味地黃丸(九芝堂)、天麻首烏片(國華)等藥物治療。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。語音時長 01:51”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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怕冷是腎陰虛還是陽虛怕冷是腎陽虛的一個典型表現(xiàn)，腎陽虛顧名思義是指腎臟陽氣不足，而陽氣的主要功能是主溫煦，當陽虛的時候溫煦作用下降，則容易出現(xiàn)怕冷的情況，陽虛則生內寒，常常表現(xiàn)為四肢冰冷、畏寒肢冷、小便頻數(shù)、夜尿頻多，男子容易出現(xiàn)陽痿、遺精、早泄，女子則容易出現(xiàn)月經不調、痛經、宮寒甚至不孕，而腎陰虛是指腎臟陰液不足為主。它主要表現(xiàn)是怕熱，以虛熱為主，五心煩熱、潮熱盜汗、口干舌燥，男子陽強易舉，女子更年期提前，月經量少等等。語音時長 01:14”
文蕾
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-19 13467次
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腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛病情分析：僅根據(jù)腰膝酸軟這種癥狀，是不能分辨是腎陰虛還是腎陽虛的，腎陽虛、腎陰虛都可以出現(xiàn)腰膝酸軟。但是不管是腎陰虛還是腎陽虛導致的腰膝酸軟，一般都是需要補腎的。意見建議：一般可以服用一些中成藥來調理，例如常用的固精補腎丸等藥物，能夠緩解腎陽虛導致的腰膝酸軟等癥狀。如需使用固精補腎丸，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
苗彥國
主治醫(yī)師聊城市中醫(yī)醫(yī)院
2020-10-26 3008次
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腰膝酸軟到底是腎陰虛還是腎陽虛病情分析：腰膝酸軟可能是腎陰虛引起的，也可能是腎陽虛所致，需要根據(jù)患者的具體癥狀體征來區(qū)分。腎陽虛患者還會出現(xiàn)四肢發(fā)涼、怕冷水腫、面色蒼白、自汗遺精、小便清長、夜尿增多等癥狀，治療上可用同仁堂鎖陽固精丸、葵花六味地黃丸、溫腎蘇拉甫片等。意見建議：在日常生活中出現(xiàn)了腰膝酸軟的情況，除了應用藥物治療以外，還可以進行飲食調理，比如多吃一些堅果、山藥、羊肉、栗子、黑芝麻以及核桃等。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 2003次
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腰膝酸軟怕冷是腎陰虛還是腎陽虛腰膝酸軟伴怕冷的癥狀，在中醫(yī)理論中，多與腎虛有關。然而，要準確判斷是腎陰虛還是腎陽虛，并非一件簡單的事情，因為兩者均可能導致腰膝酸軟，而怕冷則更傾向于腎陽虛。腎陽虛是指腎臟的陽氣不足，溫煦功能減退。患者除腰膝酸軟外，常有明顯的畏寒怕冷，尤以
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛腰膝酸軟既是腎陰虛，也是腎陽虛，需要及時進行治療。腎陰虛一般指的是腎臟陰液不足，可能是長時間久病、性生活過多、長期熬夜、不健康飲食等因素引起，容易使邪氣強盛，正氣虛弱，毒邪阻礙氣血正常的運行，不斷損耗身體正常的氣血，腎得不到氣血充足的養(yǎng)護。此時會引起腎陰虛，通常會表現(xiàn)為五心煩熱、潮熱、盜汗、腰膝酸軟
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