無移位的髕骨骨折采用非手術方法治療,保持膝關節伸直位,石膏托或下肢支具固定四到六周,可開始股四頭肌的等長收縮訓練。六周后開始作膝關節主動屈伸活動訓練,在固定過程中關節內血腫張力大,可在嚴格無菌條件下抽出積血。

有移位的橫行骨折如果移位在0.3厘米以內采用非手術方法治療,在治療過程中應隨時觀察骨折端移位情況,外固定不當或過多過早的股可加重分股四頭肌收縮。移位超過0.3厘米的分離應手術治療,常采用張力帶固定和鋼絲捆扎固定,術后可早期膝關節活動。髕骨的上級和下級骨折,骨折塊較大仍可采用上述方法治療,骨折塊太小切除,用鋼絲縫合重建髕骨韌帶,術后伸直位固定四到六周。

髕骨到粉碎骨折,如果關節軟骨面而不平整,手術治療恢復關節面的平滑,復位后用鋼絲環繞捆扎固定,術后膝關節伸直位固定,四到六周開始功能訓練,對嚴重粉碎性骨折無法恢復,髕骨軟骨面而完整可摘除髕骨,修復韌帶術后四周開始進行功能鍛煉。

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