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• 心臟搭橋手術需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術比較懼怕，因為在傳統意義上做心臟搭橋手術要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進行外科搭橋手術治療，在過去是這樣的，隨著外科技術提高，現在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創冠狀動脈搭橋手術這種手術方式不適合于所有病人，要對病人有所選擇，如果是單側前降支病變，可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成，或者做左前外側一個小切口，肋間的一個小切口，進行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術，相對于傳統意義上的大開胸，這種手術方式的創傷明顯降低，另外現在也可以結合雜交手術。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-12 4177次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7306次

• 心肌病檢查
  心肌病的檢查主要是依靠心電圖，心電圖有可能不特意也有可能會出現多種心率失常，在就是超聲心電圖。超聲心電圖患者往往會表現為心肌病的改變，擴張型心肌病會有全心擴大，也有可能以左心室擴大為主，肥厚性心肌病往往以全心肥厚室間隔肥厚為主。另外也有可能會表現為心尖部的肥厚。再就是限制型心肌病，往往以心肌舒張受限為主要表現，再就是結合心臟的核磁共振，基本上能夠初步的確定。如果是仍然不能夠確診的話，還可以進行心導管檢查，在導管檢查中還可以進行心電膜心肌活檢，這樣的話才能夠診斷明確。對于心肌病關鍵就是要進行鑒別診斷，心肌病的話需要跟風濕性心臟病鑒別，風濕性心臟病往往有心臟瓣膜受累，但是心臟瓣膜受累的情況，往往是局限在二尖瓣主動脈瓣。另外跟心包積液鑒別，通過心臟彩超基本上就能夠確定。還有就是高血壓性心肌病，高血壓性心肌病有長期高血壓病史，類似于肥厚性心肌病，但是高血壓性心臟病往往沒有梗阻。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 1830次

• 肥厚心肌病需要手術嗎
  肥厚性心肌病的患者有一部分是需要進行手術治療的。肥厚性心肌病的治療主要包括藥物治療和手術治療。治療的目的是改善患者的臨床癥狀，減少并發癥，預防猝死。對于肥厚性心肌病需要手術治療的患者，主要是適用于藥物治療無效、心功能不全、存在嚴重的流出道梗阻的患者。或者癥狀較輕，但是出現了重度的二尖瓣關閉不全、房顫、或者左心房明顯增大的患者。手術治療當然也有其相關的并發癥，比如室間隔穿孔等等。肥厚性心肌病的患者，是否需要手術治療，需要經過專業醫師的評估來進行。
  語音時長 01:22”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-04-05 2734次

• 心臟開胸手術前要做什么檢查
  病情分析：通常情況下病人在心臟開胸手術的治療前是需要做心電圖，血生化，超聲心動圖，血常規，尿常規或者便常規等相關的檢查的，另外病人還要做冠狀動脈造影或者乳內動脈造影的檢查。意見建議：建議病人在完善相關的檢查外還要了解全身各臟器的功能狀況，避免應用一些阿司匹林等藥物，不要出現劇烈性運動的情況。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-27 2404次

• 心肌病需要做什么檢查
  病情分析：心肌病患者需要做的檢查有：胸部x線檢查、心臟彩超檢查、心電圖檢查以及心肌酶的檢查，有需要還可以做心血管造影檢查等。意見建議：心肌病通過檢查可以判斷心肌病的類型，以及心肌功能受損的嚴重程度情況，根據這些檢查，可以作出相應的治療方案，比如是否需要強心利尿治療等。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 2002次

• 肥厚性心肌病需要開胸手術嗎
  肥厚性心肌病通常是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病是否需要開胸手需要根據患者具體的病情進行判定，如果患者的病情比較輕，一般就不需要開胸手術，如果患者的病情比較嚴重，一般就需要開胸手術。肥厚型心肌病是一種常見的疾病，通常是因為染色體顯性遺傳等因素引起，會導致患者出現胸痛、胸悶、呼吸急促等癥狀，一般通過手術
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 102次

• 心肌病開胸手術痛多久
  心肌病開胸手術一般痛10-15天左右的時間，具體的時間需要根據患者耐受力進行判定。如果患者對于疼痛感的耐受力比較好，并且開胸手術的傷口比較小，一般心肌病開胸手術痛10天左右的時間；如果患者對于疼痛感的耐受力比較差，并且開胸手術的傷口也比較大，一般心肌病開胸手術痛15天左右的時間。心肌病開胸手術是一種
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 225次