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• 心臟血管堵塞怎么回事

  心臟血管堵塞一般指的就是心肌梗塞。心臟血管分三條分別稱作右側冠狀動脈，左前降支，左回旋支，任何一條血管堵塞就會造成胸悶、胸痛、氣短、出汗等等癥狀，這種病人常在不穩定心絞痛以后。所以說如果不穩定心絞痛最近發作頻繁，癥狀嚴重，持續時間延長，誘因發生改變，就要考慮是否容易發展成心肌梗塞，都需要及時治療。如果及早給予介入治療可以不發展成心肌梗塞，如果延誤治療可能發展到心肌梗塞。如果出現急性心肌梗塞就需要及時到醫院做檢查確診，及時治療。治療方法一個是溶栓治療，可以用溶栓藥物把血栓溶解，血管再通。更多見的就是介入治療，可以做冠狀動脈造影，發現閉塞血管，及時開通血管植入支架。

  

  01:53
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 4535次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19460次

• 房顫可以溶栓嗎
  房顫患者如果出現了血栓栓塞事件，在早期是可以溶栓的。但是溶栓有一定的時間窗，如果超出了這個時間窗再進行溶栓治療效果就會大打折扣，而且也不建議溶栓，發生出血的風險會增高。房顫形成血栓栓塞事件最常見的還是顱腦栓塞引起急性腦梗死，腸系膜動脈栓塞引起急性腸梗死。所以對于房顫引起的血栓栓塞事件，如果在早期時間窗以內盡早的溶栓治療，可以開通閉塞血管來挽救殘存的組織和細胞，這種情況治療是很好的，預后也是很好的。尤其是腦梗死早期溶栓治療可以有效的減少腦壞死的面積，改善患者的預后。但是對于溶栓的把握還是需要去醫院，醫生要結合患者的各項檢查化驗指標來制定合理的治療方案。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-25 2567次

• 腦栓塞可以溶栓嗎
  腦栓塞的患者如果符合靜脈溶栓的適應癥，并且沒有禁忌癥，患者可以靜脈溶栓治療，有些患者甚至還可以進行動脈溶栓治療。腦栓塞的患者往往是由于栓子脫落，導致遠端顱內的血管出現梗阻和狹窄，這些患者如果在發病四個半小時之內，患者又沒有出血的風險，患者也沒有其他的禁忌癥，這些患者可以應用阿替普酶，尿激酶等藥物進行靜脈溶栓治療。如果發病在6個小時到8個小時之間，這些患者已經超過靜脈溶栓時間窗，患者經濟條件允許的話，可以進行動脈溶栓治療，也可以挽救缺血半暗帶。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-19 2440次

• 腦栓塞可以溶栓嗎
  病情分析：腦栓塞是可以進行溶栓治療的，但溶栓治療是有時間窗限制的，如果處于發病六小時之內，而且沒有溶栓的禁忌癥，可以予以靜脈溶栓治療。也可以根據病人的情況選擇動脈介入抽吸取栓或拉栓治療。意見建議：腦栓塞的患者建議立即到醫院進行診治，完善頭部的CT或磁共振檢查來明確病灶的部位以及面積，也可以排除腦出血，由神經內科專業醫師來安排下一步的診治工作。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-04-05 3503次

• 腦栓塞可以溶栓嗎
  病情分析：如果患者存在腦栓塞，并且在發病4.5小時之內具有靜脈溶栓治療的指征，并且沒有禁忌癥，這些患者可能會進行靜脈溶栓治療。還有一些患者有可能會進行動脈溶栓治療。意見建議：建議患者需要積極配合醫生進行治療，患者只要病情平穩，需要加強言語功能和肢體運動功能的康復訓練。平時要多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物，不能抽煙喝酒。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-18 1001次

• 心臟堵塞可以溶栓嗎
  心臟堵塞在一定情況下一般可以溶栓治療。如果是急性心肌梗死，發病時間在12小時以內，且無溶栓禁忌證，可考慮進行溶栓治療。溶栓的目的是溶解堵塞心臟血管的血栓，恢復心肌的血液灌注，挽救瀕死的心肌細胞。溶栓治療有一定的成功率，可使部分患者的堵塞血管再通，緩解胸痛等癥狀，降低死亡率。然而，并非所有心臟堵塞的情
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-13 0次

• 腦梗塞可以溶栓嗎
  當然可以，溶栓的有效效果是在腦梗塞早期介入治療，也就是在這個時間窗內，這時更有效。一般是發病五到六個小時溶栓治療效果是最好的。在后期，尤其是急性腦梗塞，它是腦部的動脈血栓形成或者是栓塞引起腦血流的阻斷。靜脈溶栓治療以后病人是有33%多一點，能夠得到恢復，剩余其他部分，這些人是通過其他的治療得到緩解。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-27 1557次