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• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2631次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3659次

• 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么
  如診斷延遲治療不及時，腎臟預后非常差。治療中應注意：一：盡可能的早期治療以提高療效，改善預后。二：根據免疫病理確定治療方案。三：抑制急性炎癥反應。四：抑制腎小球硬化及間質纖維化的進展。治療上主要包括一：一般治療，臥床休息，低鹽飲食，維持電解質的平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等，病情需要時可應用利尿劑和血管擴張劑，腎功能損害明顯者，強調早期連續性的血液凈化治療。二：血漿置換，血漿置換，用于進行時小球腎炎的治療顯著改善患者的預后，尤其適用一型和三型急進性腎小球腎炎。血漿置換，主要適用于，安卡相關性血管炎發病時表現為急性腎衰竭者，血清中抗體抗體陽性者，非初學者的。三：藥物治療，糖皮質激素的治療，甲潑尼龍沖擊，甲潑尼龍0.5到1.0克每次容與5%的葡萄糖250毫升到500毫升中靜脈點滴每日或隔日一次，三四為一療程，根據病情可應用一到三個療程。靜脈注射大劑量的免疫球蛋白。四：抗凝治療。五：抗血小板治療。進展到終末期，需要腎臟替代治療。
  語音時長 1:57”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-16 1885次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則
  急進性腎小球腎炎的治療主要分兩部分：一，針對急性腎功能不全失的病理改變及并發癥的治療。二，針對腎小球炎癥損傷的特殊治療。前者包括降壓，緩解水鈉潴留，糾正酸中毒及電解質紊亂，抗感染，糾正心功能不全等。其原則與一般腎功能不全的處理相同，但此時有的患者泌尿降壓這樣效果可能不佳，必要時及早透析。后者治療應爭分奪秒，千方百計。具體治療如下：一，腎上腺皮質激素沖擊療法都選用甲基強的松龍沖擊治療，對二型三型有一定效果。二，腎上腺是皮質激素與細胞毒藥物聯合，免疫抑制療法，此療法療效小于30%。三，四聯療法，包括腎上腺皮質激素加細胞毒藥物加抗凝藥物，抗血小板藥物，可適用于二型三型，療效不肯定。四，血漿置換療法，本療法對二型三型療效可達70%，對一型也可達45%，但費用昂貴。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-26 1679次

• 慢性腎小球腎炎治療的原則是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。慢性腎小球腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種疾病是無法治愈的，所以治療的原則不可能是治愈這種疾病。但是得了這種疾病，積極的給予治療以后，進入到腎功能衰竭的時間就會往后推遲。所以治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。意見建議：臨床上治療這種疾病的藥物主要有雙嘧達莫，百令膠囊，金水寶膠囊，纈沙坦膠囊，貝那普利片等等。這些藥物有些能夠控制血壓，有些能夠抑制腎臟纖維化，能夠有效地延緩腎功能的衰竭。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-04 1502次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 急性腎小球腎炎治療原則是什么
  一般治療在急性腎小球腎炎的急性期應該臥床休息，等待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常之后逐步增加活動量，急性期應給予低鹽飲食，腎功能正常的不需要限制蛋白質入量。第二個是治療感染灶，由于本病主要是鏈球菌感染造成的免疫反應所導致的，應該積極的應用對鏈球菌敏感的抗菌藥物。第三個是對癥治療，包括利尿消腫、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 140次

• 急性腎小球腎炎的治療原則是是什么
  治療原則主要是為了糾正病理生理變化及生化的異常，防治急性期并發癥，保護腎功能，有利于其恢復。但具體的治療主要是急性期一定要臥床休息，沒有肉眼血尿，水腫完全消退之后，血壓正常之后就可以下床活動，而且運動量是逐漸的增加。飲食方面要限制鹽和水的攝入，還需要抗感染治療，因為大多數都是鏈球菌感染導致，需要青霉
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 81次