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• 頸動(dòng)脈堵塞有什么癥狀

  頸動(dòng)脈一般在頸動(dòng)脈分叉處，很容易形成一個(gè)狹窄，一些人他可能因?yàn)轭i動(dòng)脈堵塞，慢慢的通過一個(gè)很長時(shí)間閉塞的，閉塞的同時(shí)他可能會(huì)有一些，通過顱內(nèi)自己的交通動(dòng)脈，來緩解閉塞引起的腦缺血癥狀，所以有一部分人他可能無意當(dāng)中，才發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈閉塞，自己都不知道什么時(shí)候閉塞的，這些病人他可能沒有任何癥狀，但是有一些人他在幾天，甚至幾小時(shí)內(nèi)急性閉塞的話，他可能會(huì)有嚴(yán)重的，因?yàn)楸旧眍i動(dòng)脈是進(jìn)入顱內(nèi)，最初的一種供應(yīng)血管的一種血管，他突然閉塞的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致大面積的腦梗塞，不僅會(huì)導(dǎo)致一些身體的偏癱失語，甚至是一種很嚴(yán)重的，他也可以導(dǎo)致腦水腫腦疝，會(huì)導(dǎo)致死亡。

  

  01:29
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 24351次

• 頸動(dòng)脈一側(cè)堵塞怎么辦

  往往會(huì)有一些患者，通過查體或者做檢查發(fā)現(xiàn)，一側(cè)頸動(dòng)脈已經(jīng)完全閉塞掉了，這個(gè)往往有很多的原因，有可能是頭暈去做檢查發(fā)現(xiàn)的，也有可能是沒有癥狀，體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。它有不同的結(jié)局，如果是因?yàn)轭^暈，說明這個(gè)身體沒有代償能力，引起了缺血的癥狀，說明這個(gè)頸動(dòng)脈閉塞，對(duì)身體是有危害的。但是有些患者，他是經(jīng)年累月逐漸閉塞的，人大腦里頭有一個(gè)前交通、后交通，它是有循環(huán)的，就是這一側(cè)堵了，它通過另一邊的頸動(dòng)脈，在顱內(nèi)的交通支，可以供到這邊的血液，因此它能夠代償。對(duì)于這種沒有癥狀的，一側(cè)閉塞的患者，可以臨床觀察不做進(jìn)一步的處理。因?yàn)轭i動(dòng)脈閉塞，手術(shù)難度是比較大的，像取栓或者是內(nèi)膜剝脫，它適合重度狹窄。對(duì)于完全閉塞的病變，我們也有一些通過，很小的3F的取栓導(dǎo)管進(jìn)行取栓，然后再結(jié)合顱內(nèi)的支架，也可以把閉塞的病變打通，但是難度會(huì)比較大一些。

  

  01:31
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 23349次

• 頸動(dòng)脈堵塞應(yīng)該怎么治療
  這個(gè)主要看頸動(dòng)脈堵塞的程度，如果一側(cè)頸動(dòng)脈完全堵塞閉塞，什么方案都無濟(jì)于事，如果頸動(dòng)脈狹窄在50%以下，藥物治療就可以，如果頸動(dòng)脈狹窄率在50%到99%，可以手術(shù)治療以及支架治療。如果證實(shí)狹窄夠手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，也就是CEA，這是國際上公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)。其次要考慮支架的植入，手術(shù)是神經(jīng)外科在顯微鏡下做，風(fēng)險(xiǎn)并不大，且國際上多中心大樣本的臨床驗(yàn)證，證實(shí)CEA手術(shù)中猝死或者死亡率比直接還要低，遠(yuǎn)期效果CEA比CES還要好，再狹窄也比CES低，美國每年有約數(shù)萬的人接受CEA手術(shù)，國內(nèi)有些人認(rèn)為介入支架不開刀是微創(chuàng)，沒有風(fēng)險(xiǎn)，這是患者理解上的誤區(qū)。
  語音時(shí)長 1:25”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 12305次

• 頸動(dòng)脈堵塞怎么治療
  這個(gè)問題要視具體的情況而確定，就是要看堵塞到什么程度，是完全的閉塞，還是未完全的閉塞。一般情況根據(jù)其堵塞狹窄的概率，有這么幾個(gè)程度分級(jí)。堵塞50%以下為輕度的頸動(dòng)脈狹窄堵塞，堵塞50%到70%為中度的頸動(dòng)脈狹窄堵塞，堵塞70%到99%為重度頸動(dòng)脈狹窄，而堵塞100%則為完全閉塞。根據(jù)其程度的分級(jí)，治療方法也是有所差別，輕度狹窄一般建議保守治療，注意休息；中度狹窄應(yīng)該手術(shù)治療，根據(jù)具體情況，采取頸動(dòng)脈支架植入術(shù)或者頸動(dòng)脈剝脫術(shù)。現(xiàn)在頸動(dòng)脈剝脫術(shù)已經(jīng)成為治療頸動(dòng)脈狹窄，預(yù)防腦梗塞的一種新的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:12”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 18478次

• 頸動(dòng)脈斑塊怎么治療
  頸動(dòng)脈位于特殊的部位，如果發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈的斑塊，要引起重視。首先，要查血脂、膽固醇、甘油三酯是否較高，如果高，可能需要進(jìn)行降脂治療，口服他汀類藥物。如果斑塊加重，導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄，也就是狹窄到70%的時(shí)候，可能不僅需要藥物治療，還要通過介入或者手術(shù)治療。 介入治療是通過股動(dòng)脈穿刺，在頸動(dòng)脈保護(hù)傘的保護(hù)下，做頸動(dòng)脈狹窄部位的球囊擴(kuò)張，然后放上支架；傳統(tǒng)的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，是通過手術(shù)的辦法把頸動(dòng)脈有病變的地方暴露出來，切開血管，然后把斑塊拿走，輕度時(shí)，可以通過藥物控制。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 8302次

• 椎動(dòng)脈堵塞怎么治療
  椎動(dòng)動(dòng)脈出現(xiàn)了堵塞，這種情況下還是要積極的明確頭部有沒有受到缺血的影響。如果沒有的話，積極的使用一些藥物進(jìn)行治療，比如控制動(dòng)脈斑塊的藥物，還可以使用阿司匹林這些藥物進(jìn)行治療。如果頭部已經(jīng)受到了缺血的影響，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，也可以進(jìn)行支架植入。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-11 2602次

• 頸動(dòng)脈閉塞怎么治療
  頸動(dòng)脈血管閉塞的話，這個(gè)是在臨床當(dāng)中相對(duì)比較少見的一種臨床的現(xiàn)象，它形成的原因，有的時(shí)候是血管炎性的改變，或者是血管慢性的狹窄逐漸變成閉塞，這個(gè)時(shí)候一般有高血壓，糖尿病或者吸煙的病史。常常表現(xiàn)為頭暈頭痛，惡心想吐的癥狀。記憶力下降，四肢疲倦無力的癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者也可能引起腦梗的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3632次

• 頸動(dòng)脈瘤怎么治療
  首先，應(yīng)該在側(cè)支循環(huán)充分建立之后進(jìn)行手術(shù)治療，如果有動(dòng)脈移植的條件，可以提前手術(shù)的進(jìn)行時(shí)間，注意不能太前。有以下情況應(yīng)該緊急或者是盡快施行手術(shù)：1、動(dòng)脈瘤破裂或者是迅速變大，而且有破裂傾向的病人。2、瘤體遠(yuǎn)端的肢體或者是腦組織，有嚴(yán)重的缺血和對(duì)肢體的存活有影響，會(huì)由于腦部受到傷害會(huì)危及到生命的情況。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1788次