咳嗽的很厲害可能是感染性疾病、過敏性疾病、腫瘤性疾病，應及時就醫查明病因后根據病因進行一般治療、藥物治療、手術治療。
1、感染性疾病：如肺炎，隨著感染引起的支氣管黏膜損傷持續加重，可導致咳嗽加重、咳嗽頻次增加、咳痰量增加，甚至由清痰轉為膿性，出現發熱、胸痛、氣短等其他癥狀，均提示病原體對呼吸道產生進一步損害。需完善血常規檢查明確感染的病原體種類，完善胸片、CT、實驗室檢查等，以明確感染部位和嚴重程度。可根據病原體在醫生指導下選用藥物進行抗感染治療，如青霉素V鉀片、頭孢拉定膠囊、阿奇霉素分散片等，清除致病菌。
2、過敏性疾病：可見于支氣管哮喘、過敏性支氣管炎等疾病，由于各種過敏因素引起氣管、支氣管炎癥，嚴重者伴有痙攣而出現氣短、胸悶等不適，如不及時脫離過敏原或未治療可表現為咳嗽加重。可完善血常規、過敏原檢測、支氣管舒張試驗等檢查，遵醫囑應用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等進行抗過敏治療，必要時聯合氟替卡松、沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物治療。
3、腫瘤性疾病：氣道內有新生物等腫瘤性病變，起初咳嗽不明顯，隨著新生物增長，對支氣管黏膜刺激、阻塞逐漸加重，從而出現咳嗽加重的癥狀，甚至伴有痰中帶血等。一般常規抗感染、止咳等治療效果不佳，需完善肺CT、支氣管鏡、病理檢查等明確診斷，盡早進行手術切除治療。
