免疫性心肌炎PD1在國際上無統(tǒng)一的診斷標準,多采用結合臨床、實驗室檢查和其他相關輔助檢查來確診。
在排除病因、誘因后,具備下列情況之一:1、不能解釋的肌鈣蛋白升高。2、心電圖示急性心肌損傷。3、超聲心動圖或磁共振(MRI)示心臟功能正常。4、無癥狀患者歸為亞急性心肌炎。5、符合免疫性心肌炎PD1的標準并伴急性心力衰竭、胸痛、暈厥先兆或暈厥、心包炎,則診斷免疫性心肌炎PD1。6、組織學檢查顯示為免疫性心肌炎PD1,無論是否有癥狀,均可確診。
心肌損傷標志物(如肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T或肌酸激酶同工酶)雖缺乏特異性,但對免疫性心肌炎PD1的診斷起輔助作用。而在免疫性心肌炎PD1的患者中,肌鈣蛋白I或T的血清濃度通常較肌酸激酶同工酶血清濃度明顯升高,且高濃度的肌鈣蛋白T水平對評估預后具有重要價值,初始肌鈣蛋白T處于高水平狀態(tài)提示患者預后較差。
因免疫性心肌炎PD1的診斷檢查及判斷對專業(yè)要求非常高,均需要專業(yè)醫(yī)生的指導和解讀,所以應在醫(yī)生指導下充分結合個人情況判斷及診療。